月经推迟是指女性月经周期超过35天或较自身规律延后7天以上，可能由生理、病理或生活因素引起，偶尔推迟多不严重，持续异常需警惕疾病。
妊娠与生理周期波动
育龄女性有性生活者，月经推迟首要排除妊娠（可通过验孕棒或血HCG检测确认）；青春期初潮后1-2年、围绝经期（45岁后）因激素调节不稳定，可能出现周期不规律，属生理现象。
病理因素：内分泌与器质性疾病
多囊卵巢综合征（PCOS）是常见病因，伴随多毛、痤疮、肥胖；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）可因激素紊乱导致推迟；高泌乳素血症（垂体微腺瘤）、卵巢功能衰退（如早发性卵巢功能不全）也会影响月经周期。
生活方式与外界刺激
长期精神压力、过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动（如马拉松训练）、作息紊乱、环境突变（如气候/时区变化）或吸烟酗酒，会通过下丘脑-垂体-卵巢轴干扰激素分泌，导致月经推迟。
药物影响
紧急避孕药（如左炔诺孕酮）、激素类药物（黄体酮、短效避孕药）、抗抑郁药（如舍曲林）、螺内酯等降压药，或某些抗癫痫药，可能影响内分泌平衡，导致月经推迟，需结合用药史咨询医生。
特殊人群注意事项
哺乳期女性因泌乳素升高抑制排卵，月经可能推迟至断奶后恢复；人流术后若子宫内膜修复不良或宫腔粘连，会导致月经不来潮；肥胖（BMI≥28）或过度消瘦者，体重异常波动影响激素分泌，需调整体重管理。
提示：偶尔1次月经推迟无需过度焦虑，若连续3个月以上异常或伴随腹痛、异常出血，建议及时就医检查激素六项、甲状腺功能及妇科超声。
