老年人眼睛充血多因结膜血管扩张、眼表炎症或基础疾病引发，需结合具体症状排查病因。
一、眼部炎症感染
细菌（如葡萄球菌）或病毒（如腺病毒）感染易致结膜炎，表现为眼红、分泌物增多。细菌性结膜炎伴黄色脓性分泌物，病毒性分泌物稀薄；需对症使用抗生素（左氧氟沙星滴眼液）或抗病毒（阿昔洛韦滴眼液）药物，避免揉眼加重刺激。
二、干眼症与眼表干燥
老年人泪液分泌减少、睑板腺萎缩（分泌脂质层不足），眼表干燥刺激结膜血管充血，常伴干涩、异物感。建议使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液）缓解，每日热敷眼睑10分钟，改善睑板腺功能。
三、血管性疾病影响
高血压、动脉硬化致结膜血管脆性增加，易出现结膜下出血（片状红色，无痛）；糖尿病长期高血糖可引发视网膜血管病变，早期表现为眼底充血。高血压患者需监测血压，出血可自行吸收，眼底病变需眼科定期干预。
四、基础疾病并发症
糖尿病患者长期高血糖易致视网膜微血管瘤、出血点；高血压可引发眼底动静脉交叉压迫，表现为视网膜充血。控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压（＜140/90mmHg）是关键，每年眼底检查可早期发现病变。
五、用眼习惯与环境因素
老花镜度数不当、长时间用眼（如手机阅读）致睫状肌痉挛，或强光、粉尘刺激引发充血。建议每30分钟远眺放松，调整用眼距离（≥33cm），佩戴准确度数老花镜，环境干燥时使用加湿器，减少电子设备使用时长。
特殊人群注意：高血压、糖尿病患者需避免突然低头弯腰，预防血压骤升；老年人用药前咨询医生，避免自行使用激素类滴眼液（如地塞米松）。
