眼睛像被打一样疼可能由外伤、眼部疾病、视疲劳或全身性疾病等原因引起。若疼痛剧烈、伴随视力下降、红肿出血或持续超过2小时不缓解，需立即就医；轻微外伤或视疲劳可先冷敷休息观察。
一、眼部外伤导致的疼痛
钝挫伤（如撞击、挤压）：眼睑红肿、结膜出血或异物感，可能伴随眼内压力变化，需检查眼球完整性，避免揉眼，立即就医排查眼内损伤。
锐器伤（如异物刺入）：疼痛明显、眼睑或眼球破损，可能引发感染或眼球破裂，严禁自行拔出异物，需用干净纱布覆盖后就医。
二、眼部疾病引发的疼痛
急性闭角型青光眼：伴随头痛、恶心、视力骤降，眼压突然升高（需通过眼压计测量），需立即用降眼压药物（如毛果芸香碱），避免自行用药，及时就医。
角膜炎：畏光、流泪、分泌物增多，可能因细菌、病毒感染或外伤引发，需用抗生素类药物（如左氧氟沙星滴眼液），但需遵医嘱，避免延误治疗。
三、视疲劳或环境刺激导致的疼痛
长时间用眼（电子屏幕、阅读）：睫状肌痉挛，每30分钟休息远眺20秒，使用无防腐剂人工泪液（如玻璃酸钠）缓解干涩。
环境刺激（强光、干燥）：强光下佩戴防紫外线护目镜，空调房放置加湿器，减少眼部水分蒸发。
四、全身性疾病相关的眼部疼痛
高血压：血压骤升（收缩压>180mmHg）可能引发眼底出血，伴随眼痛、视物模糊，需控制血压（如钙通道阻滞剂），定期检查眼底。
糖尿病：高血糖损伤眼底血管，导致视网膜病变，出现眼痛、黑影遮挡，需控制血糖（如二甲双胍），定期眼底筛查。
特殊人群提示：儿童若因异物入眼疼痛，避免揉眼，用清水轻柔冲洗后就医；老年人（尤其50岁以上）有青光眼家族史者，眼痛发作时更需警惕，及时检查眼压；孕妇因激素变化眼干加重，建议增加室内湿度，每小时闭眼休息1分钟，避免长时间用眼。
