小孩拉羊屎（大便干结呈颗粒状）多因饮食结构不合理、排便习惯不良或潜在疾病引起，婴幼儿、长期久坐儿童及有过敏史的孩子风险较高，需优先通过调整饮食和生活习惯改善，必要时排查疾病因素。
一、饮食结构不合理：这是最常见原因。儿童每日膳食纤维需求约10~25克（依年龄而异），蔬菜、水果、全谷物摄入少会导致肠道残渣少，水分吸收过多；年龄较小的孩子每日需额外补充100~300毫升水（依体重计算），脱水会使大便干结；高蛋白/高脂肪饮食过量（如肉类、油炸食品摄入多），缺乏足够膳食纤维平衡，易引发便秘。
二、排便习惯与生活方式因素：缺乏定时排便习惯，婴幼儿未建立规律排便反射，3岁前未养成定时排便习惯，易导致粪便在肠道停留过久；学龄前儿童久坐看电子设备、上学后缺乏课间活动，肠道蠕动减慢，粪便推进力不足；幼儿园或学校厕所环境陌生、孩子紧张不敢排便，长期忍便导致粪便干结。
三、潜在疾病影响：先天性巨结肠因肠神经节细胞缺失导致远端肠管痉挛，多见于新生儿期，表现为顽固便秘；甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足，肠道蠕动减慢，常伴随食欲差、体重增加；牛奶蛋白过敏、食物不耐受患儿，肠道炎症影响吸收，长期便秘伴随腹痛、皮疹等症状。
四、药物相关副作用：长期使用糖皮质激素（如哮喘治疗中），可能抑制肠道蠕动；部分抗组胺药（如氯雷他定）、钙剂补充过量（每日＞200mg），可能引发肠道钙吸收异常，大便干结。低龄儿童需谨慎使用激素类药物，用药期间若出现便秘，应及时咨询儿科医生调整方案。
婴幼儿便秘优先通过增加辅食中西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的食物改善；幼儿每日保证1小时户外活动，养成早餐后15分钟固定排便习惯；有过敏史儿童需排查过敏原，避免刺激性食物。若便秘持续超2周、伴随便血或腹痛，应及时就医，排除器质性疾病。
