鼻子里面疼还有血，通常与鼻腔黏膜干燥、炎症刺激、机械损伤或鼻腔结构异常相关。多数情况下，通过改善环境湿度、避免挖鼻等行为可缓解，若症状持续超过1周或频繁发作，需及时就医排查病因。
一、鼻腔黏膜干燥与环境因素：干燥空气（如北方冬季、空调房）、高温或低湿度环境易致鼻黏膜水分流失，引发疼痛及毛细血管脆性增加。儿童（鼻黏膜娇嫩）、老年人（鼻黏膜萎缩）及长期暴露于污染环境者风险更高。建议使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免用力擤鼻或挖鼻，可遵医嘱使用生理盐水鼻腔喷雾湿润黏膜。
二、鼻腔炎症性疾病：鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血水肿，易破损出血。过敏性鼻炎患者（接触花粉、尘螨时症状加重）及儿童（免疫系统发育不完善）更易出现。慢性鼻炎患者长期炎症状态下，鼻黏膜脆弱易出血。应对需控制基础炎症（如避免过敏原），用生理盐水冲洗鼻腔清洁黏膜，必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂，需遵医嘱）。
三、鼻腔外伤或机械刺激：挖鼻、用力擤鼻、鼻腔异物（儿童多见）等行为直接损伤鼻黏膜，导致疼痛和出血。青少年（常因不良习惯）及儿童（探索欲强）风险较高。需立即停止挖鼻等行为，避免黏膜进一步损伤；若异物进入，需由医生取出，不可自行尝试。
四、鼻腔结构异常或病变：鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常可能导致局部黏膜受压、干燥或反复摩擦出血；鼻腔肿瘤（如血管瘤）虽少见，但也可能表现为反复出血。中老年人群（鼻腔组织老化）及有鼻部手术史者需关注。若疼痛与出血位置固定、出血量增多或伴随鼻塞、头痛，需通过鼻内镜检查明确病因。
特殊人群提示：儿童需家长监督，避免自行挖鼻，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔；老年人鼻黏膜萎缩，血管脆性增加，需避免用力擤鼻，日常保湿更重要；孕妇因激素变化鼻黏膜充血，干燥性出血常见，需温和护理，避免药物滥用。
