胸椎血管瘤治疗方法主要依据肿瘤大小、症状严重程度及神经受压风险分为观察随访、药物治疗、介入治疗和手术治疗，需结合个体情况选择最适方案。
一、观察随访。适用于无症状、肿瘤体积小且无进展的患者，需每6-12个月通过MRI或CT监测肿瘤变化。对于老年人及合并高血压、糖尿病等基础疾病者，应缩短随访间隔（如3-6个月），因基础疾病可能影响耐受，需更谨慎评估干预时机。
二、药物治疗。优先采用非药物干预，药物仅用于缓解疼痛（如非甾体抗炎药）或抑制肿瘤生长（如干扰素类），明确禁止低龄儿童使用。肝肾功能不全者需避免或调整用药，孕妇哺乳期妇女应慎用，建议用药前咨询医生评估风险。
三、介入治疗。常用经导管栓塞术或椎体成形术，适用于疼痛明显或椎体不稳的患者，可有效控制出血、缓解疼痛。术后需卧床1-3天避免剧烈活动，凝血功能障碍者禁用。高龄患者需术前评估血管条件，避免因血管硬化增加并发症风险。
四、手术治疗。针对脊髓或神经根受压、神经症状明显的患者，通过减压、肿瘤切除及内固定恢复椎体稳定性。术前需完善心肺功能及骨密度检查，术后需支具辅助并结合物理治疗促进恢复。儿童患者需制定个性化方案，基础疾病者需多学科协作降低手术风险。
