阳痿早泄的检查需通过病史采集、基础指标检测、功能专项评估、影像学检查及特殊人群适配性检查,以明确病因并指导治疗。
病史与基础检查:医生通过问诊明确症状特征(如晨勃情况、诱发因素),结合第二性征、外生殖器触诊初步判断器质性或心理性可能;血尿常规、肝肾功能、血糖血脂及睾酮水平检测,排查糖尿病、性腺功能减退等基础疾病。
勃起功能专项评估:采用国际勃起功能指数(IIEF-5)量表量化勃起障碍程度,夜间勃起监测(NPT)鉴别心理性/器质性阳痿,必要时阴茎海绵体血流超声评估血管状态,辅助诊断血管性病变。
早泄专项评估:记录阴道内射精潜伏期(IELT),采用国际早泄指数(IPE)量表评估心理-生理因素,必要时通过性刺激诱发试验判断神经敏感性,区分原发性/继发性早泄。
影像学与有创检查:阴茎海绵体超声、前列腺/精囊超声排查血管或结构异常,怀疑血管性阳痿时可行阴茎海绵体造影,需结合临床指征选择,避免过度检查。
特殊人群适配检查:老年或慢性病患者(如高血压、糖尿病)需加做心血管风险评估(心电图、血压监测);心理性主导者采用PHQ-9抑郁量表、焦虑自评量表辅助诊断;记录药物/外伤史(如抗抑郁药、手术史),排除医源性因素。
检查需由专业医生结合患者情况选择项目,明确病因后可针对性采用药物(如PDE5抑制剂、SSRIs)或行为疗法,必要时手术干预,治疗前需控制基础病(如血糖、血压)。



















