治疗阳痿(勃起功能障碍)和早泄的药物需个体化选择,一线推荐5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非、他达拉非)及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)。
阳痿核心治疗药物:PDE5抑制剂
5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂)是国内外指南推荐的阳痿一线用药,西地那非、他达拉非等经大量临床研究证实可改善阴茎血流、增强勃起功能。禁忌:硝酸酯类药物(如硝酸甘油)联用者禁用,重度肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。
早泄核心治疗药物:SSRIs(达泊西汀)
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是早泄的主要治疗手段,达泊西汀是目前国内唯一获批用于早泄的SSRI,起效快(1-3小时)、按需服用,可延长性生活时间。不良反应包括头痛、恶心,癫痫史、重度抑郁或精神疾病史者慎用。
辅助治疗:中药/中成药需谨慎
部分中药或中成药(如复方玄驹胶囊、金匮肾气丸)可辅助改善症状,但循证医学证据较弱,需在中医师辨证指导下使用,避免与西药联用导致药物相互作用。
非药物干预:心理与行为调节
心理疏导、行为疗法(如停-动法、挤压法)对心理性早泄/阳痿效果显著,药物治疗需结合生活方式调整(规律作息、适度运动、戒烟限酒),基础健康管理是长期改善的关键。
特殊人群用药原则
老年患者、合并糖尿病/高血压等慢性病者,药物代谢和耐受性差异较大,需由泌尿外科或男科医生评估后调整剂量。肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性禁用相关药物,避免自行用药。
(注:以上药物需严格遵医嘱使用,药物副作用和禁忌因个体差异存在,切勿盲目服用。)



















