小腹胀痛需根据伴随症状和人群特点选择科室，如消化系统症状（便秘、腹泻）挂消化内科，泌尿系统症状（尿频尿急）挂泌尿外科，女性妇科相关（月经异常）挂妇科，突发急重症挂急诊科。
一、消化系统问题（消化内科）：伴随症状包括腹胀、排气增多、排便异常（便秘或腹泻）、恶心呕吐、食欲减退，尤其老年人或有糖尿病、高血压等基础病者需警惕肠道肿瘤或肠梗阻风险，儿童可能因饮食不当（如暴饮暴食）引发。
二、泌尿系统问题（泌尿外科/肾内科）：伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血、腰背部疼痛（提示尿路结石），男性需关注前列腺相关症状（如排尿困难），孕妇因子宫压迫易出现尿路感染，需排查膀胱炎或尿路结石。
三、妇科问题（妇科）：女性特有，伴随月经异常（经量变化、经期延长）、异常阴道分泌物、性交疼痛，育龄女性需结合停经史排除宫外孕，绝经后女性需警惕卵巢囊肿或肿瘤风险，痛经女性经期后症状缓解但需排除器质性病变。
四、突发急重症（急诊科）：腹痛突然加重、高热（＞38.5℃）、便血/呕血、面色苍白、出冷汗（休克前期）、无法排尿或腹部肌肉紧张，需立即就医，避免延误宫外孕、肠梗阻等危及生命的情况。
特殊人群提示：儿童腹痛需优先儿科，婴幼儿无法表达，家长需观察哭闹程度、呕吐频率及排便性状；孕妇小腹胀痛需警惕子宫异常收缩或尿路感染，及时联系产科或急诊；老年人腹痛常因基础病掩盖症状，即使疼痛轻微也建议尽早就医排查肿瘤或心血管风险。
