右上腹胀气需结合诱因综合处理，常见于肝胆胰功能异常、胃肠动力不足或饮食因素，可先通过饮食调整、生活方式改善及必要时短期用药缓解，若症状持续或加重需及时就医排查器质性疾病。
明确腹胀诱因：右上腹邻近肝、胆、胰及右半结肠，腹胀可能因胆囊炎、胆结石、肝炎、肠易激综合征等引起。需区分功能性（如饮食不当）或器质性（如肝胆疾病），必要时通过肝胆胰超声、肝功能、肠镜等检查明确诊断。
饮食与生活方式调整：减少产气食物（豆类、洋葱、碳酸饮料等）摄入，避免生冷、油腻及产气食物混合食用；细嚼慢咽减少吞气，餐后散步10-15分钟；规律作息，避免熬夜，避免空腹时间过长或突然暴饮暴食，必要时腹部顺时针按摩辅助排气。
药物辅助与短期处理：必要时短期使用益生菌（双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌制剂）调节肠道菌群，需冷藏保存以维持活性；促动力药（莫沙必利、伊托必利）促进胃肠蠕动，可能引起轻度腹泻或头晕；消化酶制剂（乳酶生、多酶片）帮助食物消化，应随餐服用。短期使用1-2周无改善需停药就医。
特殊人群注意事项：孕妇需排除子宫压迫或激素影响，避免自行用药；老年人消化功能衰退，建议少量多餐，避免高脂高蛋白饮食，可尝试腹部按摩辅助消化；糖尿病、心脏病患者腹胀时慎用抗胆碱药（如阿托品），基础病患者需排查原发病加重可能，及时咨询医生调整用药。
及时就医指征：若腹胀伴随右上腹剧痛、黄疸、发热、呕吐咖啡样物或黑便，或持续超过2周无缓解，需立即就诊。急诊通过超声、CT、血常规等检查快速明确病因，排查胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等危及生命的急症，避免延误治疗。
