右腹胀痛可能与消化系统、肝胆、泌尿系统、妇科或肌肉骨骼系统疾病相关，需结合伴随症状及检查明确病因。
一、消化系统疾病
回盲部炎症（如急性阑尾炎早期）可表现为右下腹隐痛伴腹胀，疼痛可能渐进性转移至右下腹；肠易激综合征常伴随排便习惯改变（如腹泻或便秘交替）；长期便秘者因肠道积气、粪便梗阻也会引发持续性胀痛。老年人需警惕肠道肿瘤（如盲肠癌）的隐匿症状。
二、肝胆系统疾病
急性胆囊炎（结石嵌顿胆囊管时）典型表现为右上腹绞痛，可放射至右肩，伴恶心呕吐、发热；慢性肝炎或肝脓肿常伴右上腹隐痛、乏力；右侧肝曲综合征（肠道与肝脏毗邻处功能紊乱）也可能导致右腹胀满。孕妇需排查妊娠相关肝损伤（如妊娠期胆汁淤积症）。
三、泌尿系统疾病
右侧肾结石可突发腰腹部绞痛，伴血尿或排尿不畅；肾盂肾炎常伴随高热、尿频尿急，疼痛沿输尿管放射至下腹部；输尿管狭窄或梗阻者易因尿液潴留引发腹胀。糖尿病患者需警惕合并肾损伤或梗阻性肾病。
四、妇科疾病
女性右侧附件炎（如输卵管炎）表现为下腹痛、白带异常，活动后加重；卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛，伴恶心呕吐；宫外孕（尤其右侧输卵管妊娠）若有停经史、阴道出血需紧急就医。经期女性子宫内膜异位症也可能诱发右下腹坠胀。
五、肌肉骨骼及功能性因素
肋软骨炎或肋间神经痛可在胸壁触及压痛，疼痛随呼吸加重；长期姿势不良（如久坐弯腰）导致的腹部肌肉紧张，或运动拉伤，也会引发右腹胀痛；长期卧床者需排查压疮或深静脉血栓（罕见但需警惕）。
注意事项：若疼痛持续超6小时、伴高热/黄疸/便血，或女性停经后腹痛，需立即就医。特殊人群（如孕妇、老年人）建议优先排查妊娠相关并发症或肿瘤风险。
