腰椎间盘突出症典型症状包括腰痛、下肢放射性疼痛（坐骨神经痛）、下肢麻木或无力，严重时可出现马尾神经综合征（大小便障碍等），症状因突出节段、程度及个体差异而异。
一、典型症状类型
腰痛为主型：疼痛多位于腰骶部，呈持续性钝痛或酸痛，弯腰、久坐、咳嗽时加重，卧床休息后部分缓解。
下肢放射性疼痛为主型：疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧或足背放射，常伴麻木感，站立、行走时加重，平卧屈膝可减轻。
混合症状型：同时存在腰痛和下肢放射性疼痛，可能伴随下肢肌肉无力（如足下垂）、感觉减退，影响日常活动。
二、不同节段突出的特异性表现
L3-L4节段突出：影响L4神经根，表现为大腿前侧疼痛麻木，伸膝力量减弱（如抬腿困难），膝反射减弱。
L4-L5节段突出：影响L5神经根，表现为小腿外侧、足背疼痛麻木，足拇趾背伸无力（如踮脚、走路不稳）。
L5-S1节段突出：影响S1神经根，表现为小腿后侧、足底疼痛麻木，足跖屈无力（如提踵困难），跟腱反射减弱。
三、特殊人群症状特点
老年人群：腰椎退变基础上突出，症状多不典型，疼痛程度较轻但易反复发作，活动后加重，需警惕隐匿性进展。
孕妇：孕期激素致韧带松弛，腰椎负荷增加，腰骶部酸痛明显，久坐久站后下肢麻木加重，产后症状多缓解。
青少年：常因运动损伤或长期久坐、弯腰不良姿势引发，突出进展较快，症状较剧烈，需避免剧烈运动至症状稳定。
四、严重并发症表现
马尾神经综合征：突发鞍区（臀部、会阴部）麻木，伴大小便失禁、尿潴留、下肢瘫痪，需紧急就医，延误可致永久性神经损伤。
