肩周炎热敷可在数小时内快速缓解疼痛，尤其对慢性期或非急性炎症期的疼痛效果较明显，急性期需谨慎选择热敷时机。
疼痛分期与热敷时机：肩周疼痛急性期（48-72小时内）伴随明显肿胀、发红时，热敷可能加重局部充血，建议先冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）控制炎症；急性期过后（超过72小时），热敷可促进血液循环，加速代谢废物排出，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
热敷方式与温度控制：干热敷（热水袋、热毛巾）和湿热敷（热疗袋、湿毛巾）均有效，湿热敷因水分传导热量更快，肌肉放松效果更优。适宜温度为40-50℃，每次15-20分钟，每日2-3次，温度过高易烫伤皮肤，过低则热量渗透不足。
特殊人群注意事项：糖尿病患者因末梢神经感觉减退，需严格控制温度（38-40℃）并缩短时长（10-15分钟），避免烫伤；孕妇禁用腹部热敷，以防影响胎儿；婴幼儿皮肤娇嫩，建议成人用手试温后操作，且每次热敷不超过10分钟；肩袖撕裂、骨折未愈合者，热敷前需经医生评估，排除加重损伤风险。
辅助治疗与长期管理：热敷可作为辅助手段，配合钟摆运动（前后、左右摆动肩关节）、爬墙训练等轻柔拉伸，促进恢复。疼痛持续超过2周或加重时，需排查颈椎病、肌腱炎等原发病，避免单纯依赖热敷延误诊治；药物干预需遵医嘱，避免长期使用非甾体抗炎药。
避免误区与科学验证：热敷对肌肉紧张型疼痛效果更显著，对痛风性关节炎等急性炎症性疼痛需结合抗炎治疗。临床研究显示，持续20分钟45℃湿热敷可降低疼痛评分20%-30%，但个体差异较大，若3天内无改善或疼痛加剧，应及时就医。
