肩周炎治疗以个体化非药物干预为核心，多数患者通过规范康复锻炼、物理治疗可在3～12个月内改善症状，疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，严重粘连者需手术松解；特殊人群（糖尿病患者、孕妇）需医生指导调整方案。
一、非药物干预核心策略：物理治疗（急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环，超声波松解粘连）与康复锻炼分三阶段（疼痛期温和拉伸，恢复期抗阻训练，功能期综合活动），强调每次训练≤30分钟，老年人避免过度扭转，糖尿病患者监测运动中血糖。
二、药物治疗合理应用：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），不超过2周；胃黏膜损伤史、肝肾功能不全者慎用，孕妇哺乳期禁用，儿童需医生评估；合并胃溃疡者需联合胃黏膜保护剂（遵医嘱）。
三、特殊人群治疗调整：老年人增加钙和维生素D摄入，康复训练前评估骨密度；孕妇禁用NSAIDs，疼痛期温水热敷（温度≤40℃），必要时用对乙酰氨基酚（日剂量≤3g）；糖尿病患者严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），选择餐后2小时运动。
四、手术治疗适应症与术后管理：仅适用于3～6个月保守治疗无效、活动度＜50°且疼痛严重者；手术方式为关节镜下粘连松解术；术后2周内制动，3周开始被动活动，6周后逐步恢复，糖尿病患者需延长康复周期预防感染。
