脂肪肝患者是否会出现肝区疼痛，取决于脂肪肝的类型、严重程度及个体差异。多数单纯性脂肪肝患者无明显肝区疼痛，而中重度脂肪肝或伴随并发症时可能出现隐痛或不适。
酒精性脂肪肝患者因肝脏炎症反应较重，肝区疼痛发生率约20%~30%，常表现为右上腹持续性隐痛或胀痛，尤其在大量饮酒后或进食高脂食物后加重。
非酒精性脂肪肝患者若进展至脂肪性肝炎阶段，肝区疼痛发生率显著升高，疼痛多为间歇性隐痛，常在劳累、熬夜或暴饮暴食后诱发。
特殊人群如合并糖尿病、高脂血症或肥胖的脂肪肝患者，疼痛症状可能更明显且持续时间较长，需加强血糖、血脂控制以减轻肝脏负担。
儿童脂肪肝患者多无明显自觉症状，少数合并代谢异常时可能出现右上腹不适，但通常不会出现剧烈疼痛。老年患者因感觉迟钝，即使存在明显肝区不适也可能无明确疼痛主诉，需结合肝功能指标综合判断。
