脂肪肝趋势严重。我国成人脂肪肝患病率已达20%~30%，呈年轻化、普遍化趋势。
- 非酒精性脂肪肝（NAFLD）
占脂肪肝患者90%以上，与肥胖、糖尿病、高脂血症密切相关。代谢综合征是主要诱因，遗传因素也起作用。
- 酒精性脂肪肝（AFLD）
长期饮酒者高发，每日饮酒＞40g持续5年以上风险显著增加。酒精直接损伤肝细胞，诱发脂肪堆积。
- 特殊人群风险
- 儿童青少年：肥胖儿童中脂肪肝检出率超10%，与高热量饮食、缺乏运动相关。
- 孕妇：妊娠脂肪肝罕见但致命，需监测肝功能与凝血功能。
- 老年人：代谢功能衰退、合并慢性病者风险高，需定期筛查。
- 干预策略
- 生活方式调整：控制体重（BMI 18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、低糖低脂饮食。
- 药物干预：NAFLD可在医生指导下使用保肝药物，AFLD需戒酒并补充维生素B族。
- 筛查建议
高危人群（肥胖、糖尿病、长期饮酒者）每年做肝功能与腹部超声检查，早发现早干预可逆转病情。
