胃息肉是否严重取决于类型和大小。多数为良性,但少数可能癌变。
- 增生性息肉:常见于胃底腺区域,直径多<1cm,癌变风险极低。长期服用质子泵抑制剂(PPI)者风险略增,需定期复查胃镜。
- 胃腺瘤性息肉:癌变风险较高(约10%-20%),尤其是直径>2cm或伴有异型增生时。建议内镜下切除并长期随访。
- 胃底腺息肉:与长期PPI使用相关,停药后可能缩小。若直径>1cm或多发,需警惕潜在遗传性疾病(如家族性腺瘤性息肉病)。
- 特殊人群注意事项:
- 有家族史者:腺瘤性息肉遗传风险高,建议直系亲属筛查;
- 长期服药者:PPI使用者应定期评估息肉变化,避免盲目长期用药。
- 处理原则:
建议发现息肉后及时就医,遵循消化科医生指导定期复查,避免自行用药或忽视随访。