晚上肩膀疼得厉害时，若怀疑肩周炎，需先明确症状持续时间（如超过3个月）及肩关节活动受限程度。若确诊肩周炎，可通过以下方式缓解：
一、非药物干预：急性期（疼痛剧烈时）可采用冷敷减轻炎症，慢性期以热敷促进血液循环。每日进行钟摆运动、爬墙训练等轻柔拉伸，每次10-15分钟，避免过度牵拉。
二、药物治疗：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期使用，尤其是有胃肠道疾病或肝肾功能不全者。
三、特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药，建议优先采用物理治疗；老年人应在医生指导下进行康复训练，避免因骨质疏松加重损伤。
四、就医指征：若经1-2周自我护理无改善，或伴随手臂麻木、夜间痛醒、发热等症状，需及时就诊排除颈椎病、肩袖损伤等疾病。
