股骨头坏死主要因股骨头血供中断或受损，导致骨细胞死亡及股骨头结构改变，常见于髋部外伤后、长期使用激素者或酗酒人群。
长期酗酒者因酒精代谢产物蓄积，损伤血管内皮，影响股骨头血供，诱发坏死。男性因饮酒习惯差异，风险较女性高，30~50岁年龄段高发。
长期使用糖皮质激素（如某些免疫抑制剂、抗炎药）会升高血液黏稠度，抑制成骨细胞活性，干扰血管重构，增加坏死风险。孕妇、糖尿病患者及自身免疫病患者需严格遵医嘱用药。
髋部外伤（如股骨颈骨折、髋关节脱位）后，骨折移位或血管撕裂可能阻断股骨头血供，愈合不良者坏死风险显著增加。老年人群因骨密度下降，轻微损伤即可引发严重血供障碍。
减压手术等保髋治疗可延缓坏死进展，晚期需人工关节置换。患者应戒烟限酒，控制体重，避免负重运动，定期复查影像学变化，及时调整治疗方案。
