判断腰椎间盘突出症需结合症状、体征及影像学检查。典型表现为腰腿痛,疼痛沿坐骨神经放射,直腿抬高试验阳性,结合MRI或CT显示椎间盘突出可确诊。
一、典型症状判断
腰背部疼痛伴下肢放射性疼痛,咳嗽或弯腰时加重,休息后缓解,可能伴随麻木或无力感。
二、高危人群特征
长期久坐、重体力劳动者、肥胖者及40-50岁人群风险较高,女性妊娠期因腰椎负荷增加也易发病。
三、影像学检查
MRI是首选,可清晰显示椎间盘突出位置及神经受压情况;CT辅助评估骨性结构变化。
四、鉴别诊断要点
需排除梨状肌综合征、椎管狭窄等,后者可能伴随间歇性跛行,需通过影像学区分。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年罕见,若出现需排查外伤或先天畸形;老年人多合并椎管退变,治疗需兼顾全身状况。



















