焦虑症患者难以入睡，主要是因交感神经持续兴奋，导致大脑皮层过度活跃，同时焦虑情绪引发的躯体不适（如心悸、肌肉紧张）进一步干扰睡眠启动。
一、生理机制
焦虑时体内皮质醇、肾上腺素分泌增加，抑制褪黑素合成，打乱昼夜节律，使入睡潜伏期延长，深睡眠比例下降。
二、心理因素
反复思虑（如过度担忧未来）激活大脑默认模式网络，睡前思维反刍形成恶性循环，延长清醒时间。
三、行为习惯
长期焦虑者常伴随不良睡眠行为，如睡前刷手机（蓝光抑制褪黑素）、卧床时间过久导致条件性觉醒，形成“床=焦虑”的条件反射。
四、共病影响
焦虑症常合并睡眠呼吸暂停综合征，夜间缺氧引发频繁觉醒；或与抑郁症共病，加重早醒症状。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年：焦虑引发的躯体化症状（如腹痛、头痛）易被误诊，需优先通过正念呼吸训练调节；孕妇：激素波动叠加焦虑，建议采用渐进式肌肉放松法，避免药物干预；老年群体：需警惕焦虑诱发的夜间跌倒风险，建议保持规律作息，减少咖啡因摄入。
建议：优先通过认知行为疗法（CBT-I）改善睡眠习惯，必要时在医生指导下短期使用非苯二氮类药物辅助调节。
