遗传代谢病是因基因突变导致体内酶、载体或受体等功能异常,引起代谢途径紊乱的一类疾病,可在出生后或儿童期发病,部分成年后才显现。
- 氨基酸代谢病:如苯丙酮尿症(PKU),因苯丙氨酸羟化酶缺乏,导致苯丙氨酸蓄积,影响神经系统发育,需早期低苯丙氨酸饮食控制。
- 有机酸代谢病:如丙酸血症,因支链氨基酸代谢受阻,引发呕吐、酸中毒等症状,需限制特定氨基酸摄入,补充肉碱等营养素。
- 脂肪酸氧化障碍:如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MCAD),空腹时能量供应不足,表现为低血糖、昏迷,需避免长时间空腹,随身携带葡萄糖。
- 碳水化合物代谢病:如半乳糖血症,因半乳糖代谢酶缺陷,进食乳类后出现呕吐、黄疸,需严格限制乳类摄入,改用无乳糖配方。
特殊人群注意事项:新生儿筛查可早期发现多数遗传代谢病,家长需重视;患者需终身管理饮食和用药,避免感染、应激等诱发代谢危象;女性患者需在医生指导下备孕,预防胎儿并发症。