苯丙酮尿症(PKU)主要症状在出生后3~6个月逐渐显现,包括智力发育迟缓、皮肤毛发色素减退、特殊鼠尿味、呕吐、湿疹等,未经治疗者多在1岁内出现明显发育障碍。
- 神经系统症状:因苯丙氨酸及其酮酸蓄积,表现为智力发育迟缓,早期可出现烦躁、易激惹,随病情进展出现肢体震颤、癫痫发作,严重者可出现脑性瘫痪。
- 皮肤毛发异常:黑色素合成受抑制,患儿皮肤白皙、头发淡黄,虹膜颜色变浅,易患湿疹且难以愈合,尤其在夏季或皮肤摩擦部位更明显。
- 特殊气味:尿液、汗液及皮肤散发出类似鼠尿或霉味的特殊气味,由苯丙酮酸等代谢产物排出引起,新生儿期可能不明显,随年龄增长逐渐加重。
- 其他表现:可出现呕吐、喂养困难,长期未治疗者身高体重发育落后,部分患儿伴小头畸形或脑电图异常。
温馨提示:新生儿筛查可早期发现PKU,若在出生后1个月内确诊并严格控制苯丙氨酸摄入,多数患儿可正常发育;孕妇若为PKU患者或携带者,孕期需严格限制苯丙氨酸摄入,避免影响胎儿神经系统发育。