发布于 2026-09-28
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北京大学人民医院 神经外科
小脑扁桃体下疝进展比较缓慢,有的病人没有明显的临床症状,可以继续观察。如果患者出现了颈部疼痛、声音嘶哑、肢体运动障碍等症状,就应该手术治疗。
小脑扁桃体下疝经常合并有脊髓空洞和枕骨大孔区的骨质畸形,手术的方式可以做后颅窝减压术。术中去除部分的枕骨鳞部,咬开枕骨大孔以及环椎的后弓,可以解除枕骨大孔、颈椎对小脑、脑干、延髓、四脑室以及其它神经组织的压迫。
如果小脑扁桃体下疝严重,可以将小脑扁桃体切除。同时探查正中孔,疏通脑脊液通路,在手术之后,脊髓空洞症的症状能有所缓解。