小脑扁桃体下疝手术风险大吗

脑积水会影响昏迷病人清醒吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起，患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收，则可导致颅内压升高、脑组织受压迫，患者可能无法恢复清醒，严重者还有可能出现脑组织坏死现象。

脑出血引起的脑积水怎么治疗好

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善，还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗，比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等，改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗，如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时，也需要积极治疗脑出血疾病，患者如果出现凝血

轻度脑积水是什么原因引起的

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关，具体如下：1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动，不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况，则都可能造成脑脊液流动受阻，引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病，如感染、肿瘤等，或是脑部因外伤引发脑出血，如蛛网膜下腔出血，则都

小脑扁桃体下疝手术后出现脑脊液渗漏怎么回事

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

小脑扁桃体下疝手术后脑脊液渗漏可能与手术操作不当、脑膜炎、胶质瘤等因素有关。1、手术操作不当小脑扁桃体下疝手术包括后颅窝减压术、脑脊液分流术等。如果在手术过程中操作不当，导致硬脑膜受损，可使脑脊液从受损部位流出来，引起脑脊液渗漏。患者应该尽快去医院进行局部修复处理，防止对身体造成更严重的危害。2、脑膜炎如果患者存在脑膜炎，可分泌大量炎症因

小脑扁桃体下疝脊髓空洞没有症状需要治疗吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

小脑扁桃体下疝脊髓空洞是指同时患有小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症，没有症状的患者一般也是需要治疗的。小脑扁桃体下疝畸形是胚胎时期脑发育异常而导致的先天性疾病，可能是由于脑积水、基因突变、脊髓脊膜膨出等多种原因导致的。而脊髓空洞症则是小脑扁桃体下疝畸形患者的伴随症状之一，如果患者没有症状或者症状较为轻微，一般可以通过药物方法进行对症治疗，比

小脑扁桃体下疝手术成功率

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

小脑扁桃体下疝一般是指小脑扁桃体下疝畸形，该病手术成功率总体较高，但是由于患者病情不同，所以成功率数值无法一概而论。小脑扁桃体下疝畸形的诱因不同，治疗难易程度存在差异，所以手术成功率也有区分。比如，如果是因为小脑畸形、小脑出血所造成的小脑扁桃体下疝畸形，通常需要做急诊手术，该类手术可能会有一定的危险，手术成功率在80%左右。而如果是由于枕

小儿疝气手术后多久可以走路？

张文同 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

小儿疝气手术以后第2天，病人就可以走路，但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差，因此家长不要让孩子过多的走路，而且要防止剧烈的运动，避免导致腹内压升高，表现出疝气的复发。而且，小儿疝气手术以后，半年之内不可以做剧烈的运动，包括爬山、游泳、跑步等，也要防止小儿哭闹，因为这些都是导

胎儿脑积水b超特征？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿表现出脑积水一般会出目前超声底下，可以明显的看到胎儿的脑室尺寸增加宽度超过15mm，这种情况下胎儿的脑组织就会受到压力表现出变薄的情况，这种现象在病人进行胎儿的头颅磁共振的检查也可以发现这种差不多的现象。但是病人不需要太过于担心，如果胎儿表现出脑积水可以选择在出生以后进行手术的矫正。

胎儿脑积水可以治疗吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿脑积水如果造成了颅内压增高的症状一般是需要手术治疗的，如果比较轻可以用利尿的药物或应用脱水的药物进行治疗。如果比较重造成颅内压增高的症状多数要采用脑积水腹腔引流手术或第三脑室造瘘术。

最常见的腹外疝是什么？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次，脐疝、股疝、白线疝，切口疝也较为多见。多为先天发育不良，腹壁薄弱，营养代谢不良，腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查，一般需要经过手术进行治疗。

腹股沟疝为什么多见于儿童和老年人？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人：第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合，这是先天缺陷，很多人都会有，这个能达到10%，这些小孩都不能够闭合，所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝，因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人，过了青年和中年以后，腹壁肌肉、肌腱强度也在下降，整个组织也在退化，所以肠子就可以通过腹股沟薄弱

什么是小脑扁桃体下疝

邹哲伟 副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小脑扁桃体下疝是颅底发育畸形，就是颅腔狭小。小脑扁桃体应该容纳在颅腔里，但因为颅腔狭小，它就从颅腔和脊柱椎管相通的枕骨大孔疝到脊髓部分，就形成了小脑扁桃体下疝。轻度小脑扁桃体下疝没有症状，随着病情进展，如果下疝加重或者压迫时间长，形成了脊髓空洞以后，有可能出现颈项部疼痛或者双手发育问题，比如双上肢无力、麻木等。

小脑扁桃体下疝的治疗时机

邹哲伟 副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小脑扁桃体下疝的治疗，一般对于儿科的病人是强调有症状，包括影像上或是临床表现上的症状。如果发现小脑扁桃体下疝的病人，会建议病人再进一步做颈椎、胸椎的核磁共振检查，因为小脑扁桃体下疝发展到一定程度，会合并有颈髓和胸髓的脊髓，出现空洞或者中央管明显的扩张，如果出现这两种情况便需要手术来处理了。还有部分孩子因为小脑扁桃体的压迫，出现吞咽的问题或

胎儿脑积水是什么原因引起的

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脑积水引起原因不是很明确，可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病，包括感染等因素都有可能会造成发育异常，包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常，主要是由于脑积液量增长过多，在500到3000毫升左右，蓄积于脑室系统，导致脑室扩张而压力增高，压迫正常脑组织，脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形，严重

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

食管裂孔疝什么意思

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器，重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病，主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加，从而导致膈肌周围食管压力增加所，如果出现相关症状，需要到医院检查后对症治疗。