消化道出血的内科治疗？

胃出血和消化道出血有什么区别？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃出血和消化道出血的主要区别如下：消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，其中上消化道出血，也就是常所说的胃出血，引起胃出血的原因比较多，主要见于以下四大类：一、急性出血性胃炎；二、消化性溃疡伴出血；三、胃部恶性肿瘤伴出血；四、食管胃底静脉曲张伴出血。下消化道出血的原因有可能是息肉、肿瘤等等疾病，

上消化道出血严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

上消化道出血主要看是什么原因导致的出血、出了多少血，才能判断严重性。对于轻度的出血，比如贲门黏膜撕裂征或者急性胃黏膜病变导致的出血，一般出血量比较少，至少不超过500ml出血量。这种情况一般并不是特别严重，只要给予补液、止血以及保护胃黏膜的药物治疗，观察3-5天基本上都能达到临床治愈。对于食管胃底静

上消化道出血大便是什么颜色？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血，主要是由于肝硬化、胃溃疡或者是急性胃黏膜病变，而引起上消化道出血的一组症状。上消化道出血以后，大便的颜色主要和出血的部位以及出血的量有关，比如出血量＜5mL的时候，大便的颜色是没有任何改变的，需要在便常规镜检之下，才能够看到有红细胞。如果出血量在50mL左右的时候，会出现黑便，大便常常

上消化道出血会自愈吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

如果上消化道出血，是由于饮酒或者是急性胃粘膜的病变，出血量比较少的情况下，是很有可能自愈的。或者是病人经过服用口服的药物，去除诱因，防止不良的刺激，也会有自愈倾向的。但是若是由于胃食管静脉曲张破裂造成的出血，或者是消化道肿瘤造成的出血，那么是不可能自愈的，一定要积极的到医院进行救治，进行抗休克的治疗

肝硬化导致消化道出血？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化导致消化道出血是肝硬化最常见的并发症，上消化道出血的主要原因包括门脉高压性胃病出血以及食管胃底静脉曲张破裂出血和消化性溃疡出血等等，出现上消化道出血以后，患者的肝功能可以出现进一步的受损，并且可以诱发肝性脑病，而且还会容易导致继发感染，所以肝硬化患者如果导致了消化道出血，应该及时的抢救治疗，如

上消化道出血粪便颜色？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

上消化道出血粪便的颜色，随着出血量的不同，而颜色也有所不同。如果出血量在5到50毫升之间，肉眼看不到大便颜色发生改变，仍然表现为黄色。如果大便呈柏油样便，一般出血量在50到100毫升。如果解暗红色血便，出血量一般在300到1000毫升之间。解鲜红色血便一般出血量在1000毫升以上。

消化道出血并发脑梗塞怎样治疗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

消化道出血并发脑梗塞的病人，首先应当给予禁食，也就是不要再让病人吃东西了。因为如果再进食会造成病人胃酸分泌增多，而胃酸分泌增多会加重应激性溃疡的产生。第二，应当是给予一些药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂、奥美拉唑或者泮托拉唑，它可以减少病人胃酸的分泌。如果病人仍有出血的情况，可以考虑给予内镜治疗。

肝硬化消化道出血病因是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化引起消化道出血常常是由于肝硬化造成门静脉高压，进而导致胃底食管静脉曲张。如果曲张严重可以导致破裂出血，进而导致消化道的出血。如果出血量小一般可以通过保守治疗，积极抗休克治疗或者缓解，如果出血量大，严重者可以引起生命危险，患者要引起足够的重视。如果出血比较严重，一般需要通过保守治疗和手术治疗综合

老年人消化道出血怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年人消化道出血的原因有：1、消化系统表现出溃疡造成的。2、食管病变造成的。3、粗糙坚硬食物的损伤，腹腔内压力增高造成的。4、胃粘膜损伤造成的。5、胃癌，胃肉瘤等造成的。需要及时去医院进行治疗。平时不要吃太过粗糙的食物，能吃点软面条，白米粥等容易消化的食物。

上消化道出血病人的粪便是什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血患者的粪便是黑色的或者是暗红色、鲜红色的都有可能。主要和出血的量还有速度有关。出血量大还可以表现出呕血或者是咖啡样的胃内容物。主要是止血抑酸及对症处理，必要时禁食禁饮，大部分采取保守治疗。如果保守治疗效果欠佳，也可以采取手术干预或者是内镜下止血。

上消化道与下消化道出血如何鉴别

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道大出血是指十二指肠屈氏韧带以上部位的出血，包括食道、胃、胆囊、胆道出血。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的消化道出血。上消化道出血临床上常表现为呕血，解血便，其血便为柏油样的黑便，同时伴有上腹部的反酸、疼痛不适等症状。下消化道出血患者，临床主要表现为血便，血便的性状常为鲜血样，常伴有下腹部不适、脐周疼痛等症状。

消化道出血饮食

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

出现消化道出血时，首先要保证饮食清淡，不要食用辛辣、刺激、太油腻的食物，尽可能食用温软以及容易消化的食物。当出血基本停止，身体进入消化道止血后恢复期，患者需要逐步增加具有丰富营养的食物，包括高蛋白的食物，含有丰富铁以及维生素的食物，有利于身体尽造血，从贫血的状态中恢复过来。

临床上如何判断仍有活动性消化道出血

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

如果患者继续呕血、便血，活动性消化道出血。其次，需要看血色素的变化，如果患者血红蛋白进一步下降，即使输血，血红蛋白仍然持续下降、血压不稳定、低血压持续下降、心率持续增快，也说明患者存在消化道活动性出血。另外，可以通过体格检查，查看肠鸣音是否活跃，如果肠道咕咕咕不停地响，非常活跃，也说明患者存在消化道活动出血，需要及时进行治疗。

消化道出血的前兆

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

消化道出血患者原发病症状可能会有所加重，比如烧心、反酸、胃痛、胃胀等临床表现，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张等消化系统疾病是引发上消化道出血常见原发病类型。如果患者出现明显腹痛、腹泻症状，还可以考虑和下消化道出血性疾病有关，比如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病。

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此