糖尿病乳酸性酸中毒主要是由于缺氧、高渗性高血糖状态、灌注不足等原因引起的。
1.缺氧
机体缺氧时,丙酮酸在乳酸脱氢酶和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸的作用下产生乳酸,引起糖尿病乳酸性酸中毒。
2.高渗性高血糖状态
处于高渗性高血糖状态时,可竞争抑制乳酸氧化,易引起乳酸堆积,导致糖尿病乳酸性酸中毒。
3.灌注不足
糖尿病导致血管出现病变时,可造成各组织器官血液灌注不足,引起无氧酵解,产生乳酸,患者可出现糖尿病乳酸性酸中毒。
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李志臻
副主任医师 郑州大学第一附属医院
1.48万
2025-01-02
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