心肌病的病因目前尚未完全明确，考虑与遗传因素、精神和体力应激、病毒感染、中毒等原因有关，具体如下：
1、遗传因素
研究表明，肥厚型心肌病属于遗传性心肌病，致心律失常型心肌病、限制型心肌病具有一定的家族遗传性。
2、精神和体力应激
重体力劳动、精神过度紧张等因素，可导致儿茶酚胺浓度升高，左室心尖收缩功能下降，进而引起心肌病。
3、病毒感染
柯萨奇病毒B引起的急性心肌炎可进一步演变为扩张型心肌病。
4、中毒
比如癌症患者接受放疗或者化疗、酗酒等因素，可导致心肌损伤，进而造成扩张型心肌病。
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