通过内镜检查、实验室检查、影像学检查等方式可以诊断是否为食管癌。
1、内镜检查
通过普通白光纤维内镜检查可以观察食管黏膜状态，若是有红区、糜烂灶、结节样、斑块样、菜花样肿物、黏膜充血水肿等表现，高度怀疑有食管癌可能。而色素内镜检查可以提高早期食管癌的检出率。超声内镜检查可以清楚显示食管管壁层次结构、食管癌浸润深度及病变与周围组织的关系等。纤维支气管镜检查可以观察气管、支气管是否受侵。
2、实验室检查
检查项目包括血常规、肝肾功能、凝血功能等，有助于评估患者一般状况。肿瘤标志物检查可以作为食管癌的辅助诊断。
3、影像学检查
钡剂造影、CT、磁共振成像、PET-CT等检查可以确定食管癌病灶，对食管癌的判断比较直观，还能评估肿瘤分期。
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