慢性肝炎可以通过体格检查、血常规、尿常规、肝生化检查、病原体检测、影像学检查等来诊断,具体如下:
1、体格检查
医生可对受检者进行体格检查,如果触诊时发现轻度脾大,肝区有触痛感,叩诊时发现肝大,考虑慢性肝炎的可能性较大。
2、血常规
慢性肝炎做血常规可见淋巴细胞相对增多、白细胞升高、红细胞减低、血红蛋白减低等。
3、尿常规
如果受检者出现黄疸的现象,还应做尿常规,明确黄疸的原因。肝细胞受损者可见尿胆原、尿胆红素阳性。
4、肝生化检查
慢性肝炎做肝生化检查,可见谷草转氨酶、谷丙转氨酶、Y-谷氨酰转肽酶水平升高。
5、病原体检测
比如乙型肝炎病毒DNA、丙型肝炎病毒DNA等,能够辅助诊断,并评估治疗效果。
6、影像学检查
受检者可以做B型超声检查,观察有无肝脏肿胀、脂肪浸润等表现,排除肝内占位。患者还可通过磁共振检查、CT检查、B超引导下肝穿刺活检等,帮助诊断疾病。