高血压性心脏病的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。
1、体格检查
体格检查包括血压测量、肺部查体、心脏查体，如果血压高于正常范围、肺部听诊有湿啰音、心脏听诊有心率加快的现象，则提示患者可能存在高血压性心脏病。
2、实验室检查
实验室检查比如血常规、尿常规、肾功能、电解质检查等，也有助于诊断高血压性心脏病。
3、影像学检查
超声心动图检查可以发现左心室增厚以及扩张，并存在舒张功能降低。其次还可以通过胸部X线发现左心室增大，胸片上心影向左，向下增大。
4、特殊检查
比如心电图、24小时动态血压监测，有助于评估血压水平，能够诊断高血压性心脏病。
