慢性萎缩性胃炎即萎缩性胃炎，可以通过实验室检查、内镜检查、组织病理学检查等方式诊断。
1、实验室检查
检查项目包括幽门螺杆菌检测，常用尿素碳13或碳14呼气试验，结果呈阳性提示被感染。血清壁细胞抗体、内因子抗体呈阳性可以明确是否存在自身免疫性萎缩性胃炎。维生素B12水平下降提示可能存在维生素B12吸收障碍。血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ测定可以判断胃黏膜萎缩是否存在及其分布部位和程度。
2、内镜检查
内镜下可见胃黏膜红白相间，皱襞变平甚至消失，伴有黏膜颗粒或结节状等表现时可以作为诊断依据。
3、组织病理学检查
病理活检显示胃黏膜固有腺体萎缩可以确诊是萎缩性胃炎，同时可伴或不伴肠化生及异型增生。该项检查还能排除消化性溃疡、胃癌等疾病。
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