脐带脱垂即脐带先露或脱垂,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理,具体如下:
1、一般治疗
对于宫缩良好、胎膜未破的患者或者是胎膜破裂,但宫口未开全的患者,需要放松心情,避免过度紧张,避免剧烈运动,可以采取头低臀高体位,使胎先露部分退出骨盆,减轻对脐带的压迫。
2、药物治疗
如果患者胎膜破裂,宫颈未开全,可以在医生指导下使用抑制子宫收缩的药物,比如硫酸镁注射液、阿托西班、硝苯地平、硝酸甘油等,缓解脐带受压情况。
3、手术治疗
对于非初产妇、胎膜未破、宫缩良好、胎心率良好的患者,可以在宫口全开后行阴道分娩术。分娩过程中需要密切观察胎心变化。如果胎心率持续异常,应及时行剖宫产手术来治疗。对于宫口全开、胎头已经进入骨盆的患者,应通过阴道助产术,比如产钳助产、臀牵引术、胎头吸引术等,促进胎儿娩出。