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什么是糖尿病肾病

科普内容

糖尿病肾病属于糖尿病的微血管并发症,主要见于糖尿病的病程较长出现肾脏受累的患者。

临床上将糖尿病肾病分为五期,一、二期主要有些高滤过的表现,患者可以没有任何症状,在临床上很难发现。第三期的患者临床上可以查到微量白蛋白尿。

在三期以前的糖尿病肾病都是可逆的阶段。到第四期称为临床蛋白尿期,这时患者尿常规里面可以发现尿蛋白,同时也可以出现水肿、高血压的情况。第五期患者处于肾功能不全尿毒症期,这时需要透析治疗。

发布于 2025-09-24   浏览3.75万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

无糖可乐会增加尿毒症的风险吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无糖可乐可能间接增加尿毒症风险。 无糖可乐中的人工甜味剂如阿斯巴甜、安赛蜜等,虽被认为安全,但过量摄入可能加重肾脏代谢压力,尤其对已有肾脏疾病者不利。长期大量饮用无糖可乐,还可能通过影响糖代谢、肠道菌群健康,间接增加糖尿病等代谢疾病风险,而糖尿病是尿毒症的重要诱因。此外,无糖可乐中的咖啡因、磷酸等成
软组织水肿一般多少天可以自愈
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
软组织水肿自愈时间因病因和严重程度而异,轻度外伤或轻度炎症引起的水肿通常3~7天可逐渐消退,严重创伤或慢性疾病导致的水肿可能需要数周甚至更久。 轻度生理性水肿:如长时间站立、久坐引起的下肢轻度水肿,通过抬高肢体、适度活动等非药物干预,一般1~3天内可缓解。 外伤性水肿:轻度扭伤、挫伤等导致的局部水肿
肾病综合征复发水肿怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征复发水肿需及时干预,关键是明确复发诱因并针对性处理,优先非药物干预,必要时在医生指导下规范用药。 1. 感染诱发:如呼吸道、泌尿道感染,需排查感染源,及时使用敏感抗生素控制感染,同时监测肾功能。儿童患者感染后易复发,应加强日常防护,避免去人群密集处。 2. 药物减量或停用:激素或免疫抑制剂
急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾小球肾炎水肿主要因肾小球滤过率下降,水钠潴留致血容量增加,同时肾小管重吸收功能相对正常,引发组织间液增多。 肾小球滤过功能障碍:肾小球毛细血管内皮细胞增生及系膜细胞增殖,使滤过面积减少,滤过率(GFR)降低,水钠排泄减少,血容量增加,液体漏出至组织间隙。 肾小管重吸收增强:肾素-血管紧张素-醛
肾炎性水肿怎么治疗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎性水肿治疗以控制原发病为核心,同时通过限盐、利尿剂等缓解症状,严重时需透析。 1. 基础治疗:低盐饮食(每日盐摄入<3g),避免高渗液体,卧床抬高下肢促进循环。 2. 药物干预:轻度水肿用噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪),中度或肾功能不全者联用袢利尿剂(如呋塞米),合并高血压者优先ACEI/ARB类药
肾炎会转成尿毒症
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎是否会转成尿毒症,取决于肾炎类型、治疗效果及生活管理。多数慢性肾炎若规范治疗,可长期稳定;少数进展至终末期肾病需透析。 一、急性肾炎: 多为链球菌感染后免疫反应,经规范抗感染、利尿等治疗,90%以上可痊愈,极少转为尿毒症。 二、慢性肾炎: 持续蛋白尿、高血压者,5~10年可能进展至尿毒症。但通过
颈椎病与高血压有什么关系
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病与高血压存在一定关联,部分颈椎病可引发血压异常升高(颈性高血压),但需排除其他疾病导致的继发性高血压。 颈性高血压的发生机制:颈椎退变刺激交感神经,引发血管收缩、血压波动,常见于颈椎间盘突出、骨质增生压迫椎动脉或神经根的患者。 与原发性高血压的鉴别要点:颈性高血压患者血压波动与颈部活动相关,如
肺癌晚期水肿多久死亡
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肺癌晚期水肿患者的存活时间受多种因素影响,无法一概而论。若水肿由低蛋白血症或心功能不全导致,经规范治疗后,部分患者可延长数月至1年以上;若由广泛转移或多器官衰竭引发,可能在数周至数月内进展。 心功能不全导致的水肿:此类患者通常伴随呼吸困难、乏力等症状,应及时接受利尿剂、血管活性药物等治疗。通过控制血
高血压性肾病的诊断标准是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压性肾病的诊断标准主要基于高血压病史(通常≥5年)、尿微量白蛋白/肌酐比值升高(≥30mg/g)或估算肾小球滤过率下降(eGFR<60ml/min/1.73m2),结合排除其他肾脏疾病的证据。 1. 病史与病程:需有持续≥5年的原发性高血压病史,排除继发性高血压(如肾动脉狭窄、内分泌性高血压)。
高血压和肾病有什么关系
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压和肾病关系密切,长期高血压会损伤肾脏血管,引发慢性肾病,而肾病也可能导致血压升高,形成恶性循环。 1. 高血压导致肾病:持续高血压使肾小球内压力升高,肾小管重吸收增加,逐渐造成肾小动脉硬化、肾间质纤维化,最终发展为慢性肾衰竭。研究显示,高血压患者5-10年肾功能下降风险比常人高3倍。 2. 肾
原发性高血压是遗传的吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
原发性高血压不一定是遗传的。原发性高血压有相当一部分的患者具有遗传倾向,主要是患者的基因具有遗传的易感性。但是有大部分原发性高血压不一定是由于遗传因素引起的,可能是生活方式、体能锻炼、括环境等等各方面的情况导致的。
糖尿病肾病的预防
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病肾病的预防,主要分为三级预防。第一级预防,防止糖尿病肾病的发生,通过积极控制血糖、血压、血脂以及不使用损伤肾脏的药物,防止糖尿病肾病的发生。第二级,已经发现糖尿病肾病后要防止肾功能进一步恶化。这一期主要通过控制血糖、血压,使用正确的方式治疗,延缓肾功能进展。第三级,控制并发症的发生。这时已经发生糖尿病肾病,在肾功能已经出现衰竭的情况
白色混浊尿是蛋白尿
薛红良 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
白色浑浊尿一般不是尿蛋白,因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状,仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解,则应及时去医院就诊。
诊断早期糖尿病肾病的主要依据
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
诊断早期糖尿病肾病的主要依据是微量白蛋白尿。早期糖尿病肾病患者会出现尿蛋白,如果多次检查微量白蛋白排泄率在20到200微克每分钟之间,就可以诊断为早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病需要及时接受医生的对症治疗,治疗期间要严格遵守医嘱,积极配合医生。还要对饮食做出调整,不要吃含糖分高的食物,也不要吃过于油腻的食物。
糖尿病可以吃米粉吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病患者可以吃米粉但是要适量进食。米粉由淀粉制作而成,如果吃米粉较多会导致餐后两个小时血糖水平明显升高,所以建议糖尿病患者适当食用米粉,不要食用过多。另外,吃米粉时候应该多吃蔬菜,对血糖影响会稍有降低。不建议糖尿病患者在吃米粉同时加用其他主食,如米饭、馒头、花卷等,也会减少对血糖的影响。
轻微糖尿病饮食要注意什么呢
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病首先要均衡饮食,注意主食、蛋白质、脂肪搭配,根据患者心脏、肺功能、肝肾功能调整每日摄入量的食物品种及数量,以免导致体重下降过快加重病情。平时患者不宜多食粥类、油炸类等食物,以免血糖升高过快,不利于血糖控制,应在医生指导下制定个体化饮食治疗方案。
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