冠心病心率不齐是否需要手术

ccb类降压药是什么 意思

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

CCB类降压药即钙通道阻滞剂，是临床常用的一类降压药物。 CCB类降压药通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，从而降低血管平滑肌的兴奋性，扩张血管，降低血压，这种作用机制使得CCB类降压药在降低血压的同时，还能改善心肌缺血。 对于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者以及合并稳定性心绞痛等的患者尤为适用，

美托洛尔属于哪类降压药

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。 美托洛尔通过阻断心脏上的β受体，降低心率和心肌收缩力，从而减少心输出量，达到降低血压的效果，例如当心脏跳动减慢、力量减弱时，血液输出量相对减少，血压也会随之下降。 对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用，比如有冠心病的患者使用美托洛尔，不仅能降血压，

体检窦性心律不齐算体检合格吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

体检窦性心律不齐是否算合格，需要根据具体情况来判断。 如果窦性心律不齐是由于生理性因素引起的，如呼吸变化、情绪波动或生活习惯等，且没有伴随其他严重症状，一般情况下，体检结果会判定为合格，因为生理性窦性心律不齐不会对患者的日常生活造成严重影响，也无需特殊治疗。 如果窦性心律不齐是由于心脏疾病或其他严重

血压高心率快吃什么降压药

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

血压高心率快可以选择β受体阻滞剂类降压药，如美托洛尔、比索洛尔等。 托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂通过阻断心脏上的β受体，能有效降低心率，同时也能发挥降压作用。当血压升高且伴有心率快时，这类药物可以一箭双雕，既能控制心率又能降低血压。对于合并有冠心病等心脏疾病的患者尤其有益，能够改善心肌缺血情况，降

丹参注射液怎么样

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹参注射液，作为一种传统中药制剂，凭借其独特的药理作用，在医疗领域发挥着重要作用。 丹参注射液的主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。常用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。对于丹参注射液的使用，需要根据具体病情在医生的指导下使用。在使用过程中，需要严格控制剂量和使用方法，避免不良反应的发

心电图能查出冠心病吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心电图能查出部分冠心病，但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。 心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时，心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现，这有助于提示冠心病的存在。然而，心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时，心电图可能是正常的，或者仅有一些非特

左心室肥大严重吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心室肥大是否严重，需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关，包括生理性因素和病理性因素，如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员，都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变，一般不严重，也无需特殊处理。 若是病理因素所致，如高血压心脏

冠心宁注射液有什么功效和作用

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心宁注射液具有活血化瘀、通脉养心的功效和作用。 1.活血化瘀 冠心宁注射液能改善血液循环，促进血液流畅，减少血液瘀滞的情况，有助于缓解因瘀血内阻导致的各种不适，比如胸痛、胸闷等症状。 2.通脉养心 冠心宁注射液可作用于血管，帮助扩张冠状动脉等血管，增加心脏的血液供应。而充足的血液供应对于心脏的正常

冠心病的症状表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后，表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。 二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，左心房压力升高，进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变，容易形成折返激动，促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌，使其兴奋性增加

冠心病可以治愈吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

冠心病不能彻底治愈，但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄，一般冠心病的治疗方法有三种，一种是药物治疗，是最基础的治疗；第二种是手术介入治疗；第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等；手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张；再有就是外科手术搭桥治疗，一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药，改善生活方式和饮食习惯，避免过度劳累，戒烟戒酒。

确诊冠心病要做哪些检查

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

确诊冠心病前根据需要做心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声、冠状动脉CTA和心脏造影等检查。1、心电图如果出现胸疼胸闷的情况，首选进行心电图无创检查，如果心电图出现T波改变或者ST段压低，那么可能提示有冠心病的风险，必要时做动态心电图和运动心电图。2、心脏彩超心脏彩超是心脏的辅助检查，心脏彩超能观察到心脏的结构和功能有无异常，如果患者心肌缺血，彩超就会表现为心脏节段性运动异常。3、冠状动脉CTA冠状动脉CTA需要注射造影剂，通过多排螺旋CT做心脏的检查，CTA能观察到冠状动脉是否有钙化、硬化、血管堵塞以及狭窄程度，可以进一步明确堵塞程度。冠状动脉CTA结束后应多喝水，排出体内的造影剂。4、冠状动脉造影冠状动脉造影和冠状动脉CTA有些相似，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，冠状动脉造影是通过手部或腿部的动脉放置导管，可以从不同的角度观察冠状动脉是否有狭窄，如果狭窄程度超过70%，结合临床症状，医生可能会在检查过程中进行介入治疗，球囊扩张或安放支架。

猝死前有什么症状

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

大多数患者猝死前毫无症状，但有些患者猝死前还是有症状的。猝死前患者可能会出现胸痛、心慌、烦躁，甚至部分患者可能会出现呼吸困难、头晕黑蒙等症状。1、胸痛最常见的、最危险的胸痛可能是急性心肌梗死。2、心慌如果突然出现心律加快，超过140次/分钟，就是发生了心动过速。室上性心动过速持续时间长的话，可能会出现头晕、血压下降、晕倒，甚至休克的情况，如果出现室性心动过速，会更加有生命危险。3、呼吸困难突然发生呼吸困难，是非常危险的，常见的有重症哮喘、气胸、急性左心衰都可能导致呼吸困难，危及生命。4、头晕黑蒙往往是晕厥、休克的前兆，大多数是因为严重的心肌缺血的导致的低血压或恶性心律失常。平时生活工作中突然出现这些症状，一定要及时到医院就诊。

心跳早搏什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心脏早搏又称为期前收缩，分为房性期前收缩和室性期前收缩。房性期前收缩是指起源于窦房结以外的心房任何部位激动，是临床上常见心律失常，主要表现为心悸，患者有胸闷、乏力症状，自觉有停跳感，部分患者可能无任何症状多为功能性。正常人进行24小时心电监测，大约60%有房性期前收缩发生，在各种器质性心脏病，如冠心病、肺心病、心肌病等患者中房性期前收缩的发生率明显增加，并常可引发其他快速性房性心律失常。室性期前收缩是最常见心律失常，是希氏束分叉以下部位过早发生提前使心肌心博。病因是正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩，正常人发生室性期前收缩机会随年龄增长而增加，心肌炎缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械电化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生心律失常，之前常有室性期前收缩出现。电解质紊乱、低钾、低镁、精神不安、过量饮酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。室性期前收缩临床表现是室性期前收缩无直接相关症状，每个患者是否有症状或症状轻重程度与期前收缩发生频率并不直接相关，患者可感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。听诊时室性期间收缩后出现较长停歇，室性期前收缩心音强弱不等，桡动脉搏动减弱或消失，颈静脉可见正常或巨大传递波。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维持窦律患者并无显著差别。

房室早搏什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房室早搏是指房早和室早的意思。房早又称房性期前收缩，是指起源于窦房结以外的心房任何部位，心房激动是临床上最常见的心律失常。而室早又称室性期前收缩，是最常见的心律失常，是指希氏束分叉以下部位过早发生，提前使心肌除极的心搏。