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糖尿病急性并发症临床上主要鉴于低血糖反应、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷以及糖尿病乳酸酸中毒。
低血糖反应主要鉴于,有基础糖尿病病史患者,由于治疗不当,导致了低血糖反应,临床主要表现为患者突发意识障碍,患者出冷汗,以及血糖水平明显偏低,治疗主要是快速给予高糖静注,恢复患者血糖浓度,恢复患者脑代谢,糖尿病酮症酸中毒主要是临床主要表现为患者明显高血糖。患者酮体增多,以及酸中毒,还有患者意识昏迷,糖尿病酮症酸中毒治疗主要是:一胰岛素治疗,二改善脱水状态,补液,三就是去除诱发糖尿病酮症酸中毒诱因。
糖尿病高渗性昏迷也是糖尿病病人常见急性并发症,主要多见于60岁以上患者,有2/3患者既往都无糖尿病病史,此类患者临床主要表现为高血糖、血浆渗透压升高,治疗也主要是以补液,纠正患者脱水状态。控制血糖,纠正代谢紊乱,纠正内环境紊乱。
而糖尿病乳酸酸中毒,主要是由于糖尿病胰岛素分泌不足,导致糖分酵解乳酸增多,在体内堆积,此类患者病情往往比较严重,由于乳酸在体内堆积以后,会影响到心脏收缩以及血管对儿茶酚胺类敏感性会导致严重休克,患者病死率往往在50%以上。