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糖尿病肾病三期严不严重

科普内容

糖尿病三期分为3a和3b,分期主要是来判断肾小球滤过率到底有没有严重下降。比如患者只是肾小球滤过率轻度下降,保持在45~59之间,即3a期。如果患者肾小球滤过率进一步地下降,达到30~44,即3b期。三期临床表现包括蛋白尿,三期在临床上是被容易发现的阶段。

三期以前,测不到尿蛋白,患者没有过渡到严重。三期如果进一步地发展,可能会导致肾功能损害,逐步过渡到非常严重的状况。比如患者肾小球开始慢慢硬化,基底膜增厚,肾功能急剧下降,直到最后发生严重的临床糖尿病肾病四期,甚至过渡到第五期。

三期必须引起重视,三期很容易被发现,尤其三期a期是相对比较早期被发现的糖尿病肾病损害。患者能够部分逆转或是经过严格的血糖、血压、血脂控制,合理用药会导致患者肾病发展相对缓慢,甚至得到逆转。

发布于 2025-09-24   浏览3.36万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

出现IgA肾病的原因是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
IgA肾病的发生与免疫系统异常激活、遗传易感性、感染、环境因素及肾脏局部炎症反应等多种因素相关,是一种以IgA沉积为特征的免疫球蛋白A肾病。 免疫因素:免疫系统异常激活,产生过多异常IgA抗体,沉积于肾小球系膜区,触发局部炎症反应,损伤肾小球滤过膜。 遗传因素:存在遗传易感性,家族中有IgA肾病患者
女性的肾病什么原因
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女性肾病的原因包括感染(如尿路感染)、自身免疫性疾病(如狼疮性肾炎)、糖尿病、高血压、药物损伤、遗传因素及妊娠相关并发症(如子痫前期)。 感染因素:女性尿道较短,易发生细菌上行感染,反复感染可引发肾盂肾炎,长期炎症损伤肾脏结构。 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等自身抗体攻击肾脏,导致狼疮性肾炎,多见
女人肾病综合征吃什么水果
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女人肾病综合征患者可适量食用苹果、梨、草莓等低钾、低磷水果,每日总量控制在200~300克,避免过量增加肾脏负担。 苹果:富含果胶,有助于调节肠道功能,且钾含量较低(约119mg/100g),适合稳定期患者食用。 梨:水分充足,含钾量适中(约92mg/100g),可补充水分但需注意控制量,避免加重水
肾病综合征复发水肿怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征复发水肿需及时干预,关键是明确复发诱因并针对性处理,优先非药物干预,必要时在医生指导下规范用药。 1. 感染诱发:如呼吸道、泌尿道感染,需排查感染源,及时使用敏感抗生素控制感染,同时监测肾功能。儿童患者感染后易复发,应加强日常防护,避免去人群密集处。 2. 药物减量或停用:激素或免疫抑制剂
女性有肾病初期症状
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女性肾病初期症状可能在数周至数月内逐渐显现,常见表现为尿液异常、水肿、血压升高及疲劳感,需及时关注。 尿液异常:尿液颜色变深或呈洗肉水色,出现泡沫且不易消散,可能提示蛋白尿或血尿,需进行尿常规检查确认。 水肿症状:早晨眼睑、脚踝或下肢出现凹陷性水肿,活动后加重,休息后缓解,可能与肾功能下降导致水钠潴
女性肾病的症状和前兆
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
女性肾病的症状和前兆包括水肿(常始于眼睑、脚踝)、泡沫尿(尿液表面泡沫不易消散)、夜尿增多、血压升高及不明原因乏力。 1. 水肿表现 眼睑或脚踝处按压后凹陷不易恢复,晨起明显,活动后减轻。长期站立或久坐者需警惕,部分患者伴下肢水肿。 2. 尿液异常 尿液泡沫细密且持续10分钟以上不消散,提示蛋白尿;
肾病能治愈吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病能否治愈取决于类型和阶段。急性肾损伤(如药物或感染引发)多数可逆转,慢性肾病(如高血压肾损害)需长期管理。 一、急性肾损伤:由药物、感染或脱水等引发,及时去除诱因(如停药、抗感染)并对症治疗(如利尿剂),约70%患者肾功能可在数周内恢复。 二、慢性肾小球肾炎:表现为蛋白尿、血尿,早期通过控制血压
高血压性肾病的诊断标准是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压性肾病的诊断标准主要基于高血压病史(通常≥5年)、尿微量白蛋白/肌酐比值升高(≥30mg/g)或估算肾小球滤过率下降(eGFR<60ml/min/1.73m2),结合排除其他肾脏疾病的证据。 1. 病史与病程:需有持续≥5年的原发性高血压病史,排除继发性高血压(如肾动脉狭窄、内分泌性高血压)。
肾病可以吃草莓吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病患者在病情稳定期可适量食用草莓,但需注意控制摄入量。 稳定期肾病患者:草莓富含维生素C、膳食纤维及抗氧化物质,适量食用有助于维持营养平衡。但需注意监测血钾水平,若血钾偏高,应减少食用频率。 透析治疗患者:透析患者需严格控制钾、磷摄入,草莓含钾量中等(约131mg/100g),建议单次食用量不超过
高血压和肾病有什么关系
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压和肾病关系密切,长期高血压会损伤肾脏血管,引发慢性肾病,而肾病也可能导致血压升高,形成恶性循环。 1. 高血压导致肾病:持续高血压使肾小球内压力升高,肾小管重吸收增加,逐渐造成肾小动脉硬化、肾间质纤维化,最终发展为慢性肾衰竭。研究显示,高血压患者5-10年肾功能下降风险比常人高3倍。 2. 肾
糖尿病肾病的预防
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病肾病的预防,主要分为三级预防。第一级预防,防止糖尿病肾病的发生,通过积极控制血糖、血压、血脂以及不使用损伤肾脏的药物,防止糖尿病肾病的发生。第二级,已经发现糖尿病肾病后要防止肾功能进一步恶化。这一期主要通过控制血糖、血压,使用正确的方式治疗,延缓肾功能进展。第三级,控制并发症的发生。这时已经发生糖尿病肾病,在肾功能已经出现衰竭的情况
白色混浊尿是蛋白尿
薛红良 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
白色浑浊尿一般不是尿蛋白,因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状,仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解,则应及时去医院就诊。
假性糖尿病的症状表现
范慧 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
所谓假性糖尿病,指的是临床上血糖一过性升高,如发热时血糖升高或者在手术期围手术阶段出现血糖短暂升高,此类现象称为短暂的一过性高血糖,不能够诊断为糖尿病,因为糖尿病是长期、慢性的血糖升高。另外,有些患者会出现尿糖阳性,但是诊断糖尿病需要按照血糖诊断。如果血糖、尿糖都较高,则属于糖尿病。如果只出现尿糖高,血糖不高,则称为肾性糖尿。
诊断早期糖尿病肾病的主要依据
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
诊断早期糖尿病肾病的主要依据是微量白蛋白尿。早期糖尿病肾病患者会出现尿蛋白,如果多次检查微量白蛋白排泄率在20到200微克每分钟之间,就可以诊断为早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病需要及时接受医生的对症治疗,治疗期间要严格遵守医嘱,积极配合医生。还要对饮食做出调整,不要吃含糖分高的食物,也不要吃过于油腻的食物。
糖尿病可以吃米粉吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病患者可以吃米粉但是要适量进食。米粉由淀粉制作而成,如果吃米粉较多会导致餐后两个小时血糖水平明显升高,所以建议糖尿病患者适当食用米粉,不要食用过多。另外,吃米粉时候应该多吃蔬菜,对血糖影响会稍有降低。不建议糖尿病患者在吃米粉同时加用其他主食,如米饭、馒头、花卷等,也会减少对血糖的影响。
轻微糖尿病饮食要注意什么呢
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病首先要均衡饮食,注意主食、蛋白质、脂肪搭配,根据患者心脏、肺功能、肝肾功能调整每日摄入量的食物品种及数量,以免导致体重下降过快加重病情。平时患者不宜多食粥类、油炸类等食物,以免血糖升高过快,不利于血糖控制,应在医生指导下制定个体化饮食治疗方案。
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