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空腹血糖降不下来是什么原因

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  人体血糖在24小时中几乎都是波动的,正常人体往往空腹血糖是相对比较低的,这是因为晚餐之后到第二天早晨进餐,中间隔了至少八个小时甚至更长的时间,这段时间能量消耗的差不多了,所以血糖处在基础状态下,不会有高血糖

  糖尿病患者由于胰岛功能缺陷,或者胰岛素抵抗,血糖并不像正常人一样非常的稳定,可能大起大落,或者空腹血糖特别高。

  空腹血糖升高多见于以下几个原因。

  首先肥胖的人,胰岛素抵抗比较明显的人,脂肪肝的人,空腹血糖容易增高。

  另外一种情况就是糖尿病病程比较长,而且血糖波动比较大,如果出现空腹血糖特别高,而且高于餐后血糖,就意味着这个人胰岛功能非常的差。为什么这么说呢?因为机体胰岛素有一个基础的分泌值,基础胰岛素的分泌就是为了保证人体在不吃饭的情况下,依然保持血糖维持在一个合理的范围,所以胰岛素和胰高糖素就控制着肝脏葡萄糖均匀的释放。当胰岛功能很差的时候,胰高糖素的作用就会增加,导致肝脏释放葡萄糖的速度控制不了,所以血糖就会越来越高。

  人体从夜间开始入睡到第二天的凌晨,血糖是不一样的。当入睡的前半段,比如前2~3小时血糖是最低的状态,但是到了凌晨三四点之后,由于升血糖激素缓慢地升高,这时候血糖会慢慢升高。正常人也会这样,但是正常人尽管空腹血糖会升高,但是不会升得特别高,不会超出正常范围。

  如果是一个糖尿病患者,由于胰岛功能比较差,胰岛素尤其基础胰岛素分泌比较差,早上三四点开始升血糖的激素就会慢慢增加,胰岛素又不能有效地抑制这些作用,所以导致血糖逐渐地升高,这种现象我们叫黎明现象。

  黎明现象多见于1型糖尿病,或者是胰岛功能非常差的糖尿病患者,出现了黎明现象我们一定要注意睡前用的胰岛素的量是否合适,而且要避免睡前打了过多的胰岛素,结果导致在早上的三四点出现了低血糖,出现了低血糖就会导致机体的应激反应,大量的升血糖的激素升高,结果空腹血糖明显的升高。

  所以如果我们出现空腹血糖总是很难控制,或者特别高的时候,一定要在医生的指导下多次的监测血糖,首先确定夜间有没有低血糖,然后再根据治疗方案是否合理,来调整用药。

发布于 2019-08-27   浏览4.00万次
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