怎样确诊高血压是原发性还是继发性

肾素卧位低说明什么

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾素卧位低可能涉及多种原因，包括体位改变、交感神经活性低、药物影响、低肾素型高血压、原发性醛固酮增多症等，具体如下：1.体位改变肾素是由肾脏的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶，是肾素-血管紧张素系统的组成部分。卧位时，由于重力作用减弱，肾脏血流灌注可能发生变化，影响肾素的分泌。但这种情况下的肾素变化通常是轻微的，且多为一过性。2.交感神经

继发性高血压查哪些项目

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

继发性高血压一般需要进行体格检查、实验室检查、特殊检查等。1、体格检查继发性高血压进行眼底检查时，可能会出现反光、视网膜动脉变细、眼底出血等症状，听诊时，腹腔血管可能会伴有杂音。2、实验室检查实验室检查包含血常规、尿常规、肾功能等。患者进行血常规检查时可能会出现溶血性贫血、畸形红细胞、血液粘稠度增加等症状。部分继发性高血压患者可能会出现肾

原发性高血压怎么调理才能彻底根除

强华 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

原发性高血压无论如何调理，都不能彻底根除。高血压主要分为原发性和继发性两种。原发性高血压无确切病因，所以无法对因治疗，也不能治愈。只能长期服用药物控制血压，提高患者生活质量。而继发性高血压是因为其他疾病继发而来，通常去除病因后即可治愈。对于原发性高血压患者，可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、美托洛尔等降压药物进行治疗。在日常生活中应保持良好

放射性肾炎会引发高血压吗

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

放射性肾炎通常会引发高血压。 放射性肾炎是一种因大量接受放射性照射所致的肾脏间质性炎症，放射性肾炎会导致肾脏功能异常、肾脏血管结构改变，继而间接可造成水钠潴留、肾血管阻力增加，引起高血压。但放射性肾炎引起的高血压属于继发性高血压，在去除病因后，大部分继发性高血压可能会治愈。 早期放射性肾炎的治疗以维

什么是青少年高血压

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

青少年高血压是指年龄在18岁以下的人群中发生的血压升高现象。 高血压是指血液在血管中持续流动时，血管壁承受的异常高压状态。青少年高血压则特指这一状态发生在18岁以下的青少年人群中。青少年高血压通常分为继发性高血压和原发性高血压两大类。继发性高血压是由于其他疾病或因素导致血压升高，如慢性肾小球肾炎、肾

难治性高血压是什么

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

难治性高血压是指在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物（包括利尿剂）治疗1个月以上血压仍未达标，或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制。 难治性高血压的病因可能涉及多个方面，如未发现的继发性高血压因素，如肾实质性疾病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等；

肾病会血压高吗

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾病一般会引起血压高。 肾病是指各种原因引起的肾脏结构和功能改变，主要包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾血管疾病、肾肿瘤等。肾病可导致患者体内水液代谢异常，容易引起水钠潴留，使得总血容量升高，进而引起血压升高。肾病是继发性高血压常见的病因之一。 肾病患者日常需注意多休息、避免劳累。饮食上保持清淡营养、低盐

肾病会引起高血压吗

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾病是不是会引起高血压需根据具体情况来分析。 一般情况下轻度的肾病患者，及时得到有效治疗后，病情控制稳定，通常不会对血压水平造成影响。若患者病情发展比较严重，没有得到有效缓解时，则可能会导致肾小球过滤下降，引起水钠潴留，从而导致继发性高血压的发生。 肾病患者需养成健康的生活规律，注重劳逸结合。控制水

肾病引起的高血压能治好吗

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾病引起的高血压一般是指肾性高血压。肾性高血压是否能治好应当结合实际情况进行分析。 肾性高血压属于继发性高血压，其主要是肾脏实质性病变和肾血管病变导致的。对于肾血管病变所致的高血压患者，如果治疗及时，一般不会导致肾脏形成不可逆损伤，通常能够达到治愈的目的。但是，对于肾实质性病变导致高血压的患者，由于

血压高与肾病有关吗

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血压高可能与肾病有关，也可能是其他因素所致。 肾病可导致肾功能下降，使得体内多余的钠离子和水分无法及时排出，引起水钠潴留，从而造成血压升高。但血压高还可能是原发性高血压、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等疾病引起的，所以患者无法仅凭这一症状来判断有没有肾病，建议完善相关检查，明确具体病因。 已经确诊为肾

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

继发性高血压怎么治疗好

张毅 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

继发性高血压治疗实际上最重要一点是进行全面的继发性高血压筛查。继发性高血压主要包括几大类，第一大类是血管源性的高血压，对这类患者需要进行动脉的B超，包括肾动脉、主动脉进行探查或者做主动脉的CTA。当发生明确狭窄的时候，只要把狭窄纠正，往往高血压就能得到纠正，而不需要终身去服用药物。除此之外，还见到一大类内分泌相关性的高血压，内分泌相关性的

继发性高血压和原发性高血压区别

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同，继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主，比如肾动脉狭窄，肾脏本身疾病也会导致高血压，也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因，可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高，且难以控制。

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。

肾结石会有蛋白尿吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的，一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查，可以明确诊断。如果出现蛋白尿，要补充优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量，注意休息，在医生的指导下，积极的进行治疗。