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早期糖尿病肾病症状不明显，仅仅是尿中有微量蛋白。因为没有症状，更容易被患者忽视，很多患者因为浮肿去医院就诊，多数已经发展成糖尿病肾病中晚期。
糖尿病肾病发展分为五期，Ⅰ期肾小球高滤过期，肾脏体积增大，没有其他病变。
Ⅱ期静息期，滤过增高，出现轻微肾脏结构变化。
Ⅲ期早期糖尿病肾病期，以微量白蛋白尿为特点。
Ⅳ期临床糖尿病期，典型患者可以表现为大量蛋白尿、浮肿、高血压。
Ⅴ期是肾功能衰竭期，各系统症状相继出现，比如贫血、肾性骨营养不良、酸中毒。
糖尿病肾病病情逐渐加重，从微量蛋白尿到晚期糖尿病肾病，其发展过程是5～10年。
为了提高患者的生活质量和延长患者生命时间，建议患者一旦诊断为糖尿病，患者需要每半年或者一年进行尿微量白蛋白检查，以便及早进行糖尿病肾病治疗。
