人们对甲状腺的认识有哪些误区

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

B3型胸腺瘤属于癌症吗

B3型胸腺瘤不属于癌症。 B3型胸腺瘤是一种来源于胸腺上皮细胞的肿瘤，属于胸腺肿瘤的一种病理类型。虽然B3型胸腺瘤在显微镜下具有一些恶性特征，但它的生物学行为通常为良性或低度恶性，较少发生转移和侵袭。 对于B3型胸腺瘤的治疗，主要根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况等因素来决定。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除是治疗B3型胸腺瘤的主要方法，对于早期病例，手术切除可以达到治愈的效果。放疗和化疗可以用于辅助治疗或术后的巩固治疗。 需要注意的是，虽然B3型胸腺瘤不属于癌症，但它仍然是一种潜在的恶性肿瘤，需要密切随访和监测。患者应定期进行胸部影像学检查，以及时发现肿瘤的复发或转移。 对于诊断为B3型胸腺瘤的患者，建议及时咨询专业的医生，了解详细的病情和治疗方案，并积极配合治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食、适量运动等，也有助于提高治疗效果和预后。 总之，B3型胸腺瘤不属于癌症，但需要引起重视，采取适当的治疗和随访措施。患者应遵循医生的建议，进行规范治疗和定期复查，以提高治愈率和生存率。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

癌症的腿痛和一般腿疼的区别

癌症的腿痛通常是癌症晚期表现出来的疼痛，和一般腿痛对比是更为剧烈和难以忍受，疼痛评分量表（VAS）可达到满分，可以认为是最剧烈的疼痛，而一般的腿痛很少达到疼痛评分量表（VAS）的满分。 癌症的疼痛通常是癌症作用下进行神经的腐蚀，而神经是我们感受疼痛最为敏感的地方，疼痛起来难以忍受，临床中会使用到最高级别的止痛药物，如杜冷丁或吗啡等。一般腿疼可以由外伤引起肌肉的损伤，疼痛通常可以忍受，使用一般镇痛药物就可缓解疼痛。 癌症的腿痛如果药物没有效果，甚至要考虑手术离断相对应的神经，以减缓患者的痛苦，而一般的腿痛通常药物就可缓解，癌症的腿痛治疗目的是延缓病人生存周期，减轻患者的痛苦为主，一般腿痛治疗目的是解除疼痛，恢复功能。若疼痛持续，请及时就医。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部积水是癌症的概率

肺部积水是癌症的概率是比较低的，大概在20%左右，因为引起肺部积水的原因很多，有以下几个方面： 一、肺部的炎症如支气管肺炎、胸膜炎，可引起肺部积水，这个时候往往有发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛，吸气时加重； 二、结核性胸膜炎，特别是年轻人。常见的引起肺部积水的原因； 三、肿瘤，年纪大的中老年人不明原因出现胸腔积液，要考虑肿瘤。其他比较少见的原因还有如胸膜间皮瘤、转移瘤等等。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

有甲状腺结节和乳腺结节能喝豆浆吗

有甲状腺结节和乳腺结节的患者一般可以适量喝豆浆。 豆浆有丰富的营养价值，富含维生素、蛋白质以及钙、钾、镁等矿物质，适量喝对身体健康有益。其次，适量喝豆浆可以维持胃肠道功能，促进机体代谢，预防便秘和肥胖，帮助控制甲状腺结节和乳腺结节的病情。但是对于患有甲状腺结节和乳腺结节的女性来说，喝豆浆需适量，避免过量饮用加重胃肠道负担。 患者应积极配合医生的治疗建议，定期进行检查和监测，以确保身体健康。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

无痛血尿得癌症的概率是多少

血尿就是尿中带血。血尿的原因有很多种，但是，当出现无痛性血尿的时候，首先要考虑有没有得肿瘤。泌尿系统的肿瘤比较常见血尿。 无痛性肉眼血尿得癌症的概率在10%左右。但不是所有的血尿都是癌症。所以，有了血尿以后，一定及时找医生就诊。根据不同颜色的血尿，或者血尿伴有不同的症状区别对待。 有了血尿以后，最常用的检查是要做一个B超，检查泌尿系统。如膀胱、输尿管、肾脏有没有占位性病变，如果提示有问题，接下来要做膀胱镜，进一步的明确是否得了肿瘤。 血尿也还有其他原因，如炎症、结石等，也可以引起血尿，甚至女性的月经期也会被经血污染以后，出现尿中带血。但这些都不是真正意义上的血尿。 有时吃比如火龙果等有颜色的东西之后，如抗结核药利福平，也会出现尿液成为红色，但只能叫做红尿，而不能称为血尿。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右肩胛骨痛是什么癌症的信号

右肩胛骨痛可能是肝癌、骨癌等疾病的信号，可以通过使用药物、手术等方式缓解治疗。 1.肝癌 右肩胛骨疼痛可能是肝癌的不典型症状。因为在肝癌的发展过程中，可能会刺激到肝脏周围的组织，表现为肝脏向右后侧背部放射性疼痛，所以有些患者可能会有肩胛骨疼痛的症状。建议应当及时就医检查，可在医生的指导下，应用仑伐替尼、瑞戈非尼等药物进行缓解治疗。 2.骨癌 骨癌是发病于软组织或骨骼上的一种恶性肿瘤。临床上患者常有局部疼痛、肿胀的症状，所以右肩胛骨疼痛可能是患有骨癌。建议及时就医，可在医生的指导下，通过保肢手术进行治疗。 右肩胛骨疼痛还可见于其他原因，建议前往专业医院，明确病因后在医生的指导下进行下一步处理。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃泌素低何时会得癌症

胃泌素低通常5-20年会得癌症，也有可能不会得癌症。 若患者的胃泌素较低，家族中有多个胃癌患者。其日常饮食作息不规律，经常暴饮暴食、高油腻饮食、辛辣刺激饮食等，患有胃炎、胃溃疡等疾病，患病后未及时治疗，此时胃部细胞会发生异常增生，会引发恶变，在5年左右会发生癌症。若患者家族中无胃癌患者，日常饮食作息习惯比较规律，不存在其他炎症性疾病，经常锻炼身体，此时患癌症的时间较长，一般是20年左右，也有可能不会得癌症。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢交界性黏液性囊腺瘤是癌症吗

卵巢交界性黏液性囊腺瘤一般不是癌症。 卵巢交界性黏液性囊腺瘤是一种卵巢肿瘤，具有低度恶性潜能的肿瘤。与良性卵巢囊腺瘤不同，交界性黏液性囊腺瘤具有不典型的细胞学特征，但没有侵犯性生长和转移的能力，因此不被认为是癌症。交界性黏液性囊腺瘤通常是表现为卵巢肿块或囊肿，其内部充满了黏液样物质。 建议患有卵巢交界性黏液性囊腺瘤的患者到医院进行进一步的检查，秉承医生的意见正规治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

癌症晚期病人大便拉不出来怎么办

一般情况下，癌症晚期病人大便拉不出来可能是饮食不当、药物影响、肠梗阻等因素造成的，病人应对症进行处理，具体内容如下： 1.饮食不当 由于受到化疗、放射治疗等治疗手段的影响，病人可能会出现食欲不振的情况，从而导致饮食结构不健康，可能使大便排出不畅。病人应适当地调整饮食，可以多吃些富含膳食纤维的食物，如南瓜、芹菜、冬瓜等，以促进肠道蠕动。 2.药物影响 如果癌症晚期病人长期服用止痛药物，可能会导致大便干结，从而引起便秘的症状。此时，病人可以在医生指导下使用麻仁丸、乳果糖口服液、番泻叶等药物进行治疗。 3.肠梗阻 当病程进入晚期后，病人体内可能发生了腹腔内转移，可能会导致肠梗阻，从而使大便难以排出。病人遵医嘱禁食、禁水，以减轻胃肠道的负担，必要时，病人可以通过姑息性手术来改善肠道状况，从而改善大便排出情况。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤病变是癌症吗

子宫肌瘤病变指子宫肌瘤变性，子宫肌瘤变性多数不是癌症，极个别有可能是癌症。 1、不是癌症 子宫肌瘤变性大多发生在体积比较大的肌瘤，常见的表现形式包括子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤红色样变、子宫肌瘤囊性病变等，发生变性后的子宫肌瘤与正常的组织细胞之间没有明显的异型性，属于良性病变，及时手术治疗一般都可以痊愈。 2、是癌症 极个别子宫肌瘤的变性形式为肉瘤样变，病变部位的组织细胞与正常细胞之间的异型性比较大，形成子宫平滑肌肉瘤，属于恶性肿瘤，也就是通常意义上的癌症，预后比较差。 子宫肌瘤变性后的性质不同，处理方法和预后也明显不同，需要及时就医，明确诊断，在医生的指导下处理。

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺结节恶性的几率大吗

从目前检查来看，甲状腺结节在人群当中发病比例相当高，甚至可能有接近1/4、1/3的水平。但是其中真正是恶性的还是极低的，可能10个人里面不超过1个人才可能是恶性的。因此，发现甲状腺结节也不要太担心，可以拿着B超报告，不管是体检的还是医院做出来的报告，找专科医生，比如甲状腺外科、头颈外科的医生进行判断，必要的时候做一些其他的检查，比如怀疑是恶性的，可以做B超引导下穿刺定性；如果特别大，做CT、磁共振的辅助诊断帮助判断肿瘤是良性还是恶性，包括是否需要手术还是积极的观察等。

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

前列腺增生会发生癌变吗

前列腺增生没有癌变可能，前列腺增生是一个完全良性疾病，由于腺体增大，细胞数目增大，还有细胞体积增大，导致前列腺本身体积增大，这是一个完全良性增生性疾病，只会导致患者排尿困难，尿频、尿急、尿痛，还有严重的急性尿潴留、血尿等症状，但是肯定不会恶变成前列腺癌。前列腺癌目前具体发病的原因未知，但可以明确和前列腺增生无关，前列腺癌在症状上比较隐蔽，主要是通过早期筛查，做直肠指诊能早发现、早诊断、早治疗。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

HPV16阳性会导致癌症吗

HPV16是最常见的高危型HPV病毒，50%以上的宫颈鳞状细胞癌的发生都与HPV16感染有关。女性如果感染了HPV16，其患宫颈癌的风险明显增加，通常HPV感染后没有临床症状，只有通过筛查才能发现是否存在宫颈病变，因此HPV16阳性还是比较严重的。如果查出来HPV16阳性，要引起高度重视。针对HPV16到目前为止，还没有一种方法或药物可以有效的予以治疗。换句话说，到目前为止，任何针对HPV16的治疗都是过度治疗，均不推荐使用，HPV16阳性转阴的关键在于增强自身的免疫力，凭借自身良好的免疫力清除体内的HPV病毒。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

口腔溃疡出血是癌症吗

口腔溃疡出血不一定是癌症，也有可能是单纯的口腔粘膜破损出血，长时间吃过硬的食物硌伤口腔粘膜可以导致溃疡，此外口腔粘膜也不排除是缺乏维生素而引起的，得了口腔溃疡，长时间得不到有效的治疗，可能会导致癌症，但是出现恶变几率还是比较小。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌术后饮食有哪些注意事项

甲状腺癌术后饮食注意事项，根据手术范围不同，要求不同。如果是做甲状腺全部切除，要求术后低碘或者无碘饮食，就是吃无碘盐食物，海产品等含碘的食物尽量少吃。另外呢，如果是做颈侧区淋巴结清扫，术后容易发生淋巴漏。为了预防淋巴漏，术后主张清淡饮食和低脂饮食，少吃一些油脂大的豆制品等食物。

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术指征

甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外，对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌，一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌，如果是低危险性地微小癌，可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米，伴有高危因素微小乳头状癌，则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌，一经确诊就主张手术。