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糖尿病肾病的患者能用二甲双胍吗

科普内容

二甲双胍是临床治疗2型糖尿病最常用药物,对糖尿病肾病来讲,由于糖尿病肾病跨度很大,在Ⅳ期之前,都可以使用二甲双胍。

在糖尿病肾病Ⅴ期,如果计算肾小球滤过率在45以上时,实际上也可以选择性使用二甲双胍。

当然对于高龄,比如80岁以上老人,使用二甲双胍对肾脏会存在一定风险,不建议高龄合并肾脏功能有问题患者服用二甲双胍。

发布于 2025-01-01   浏览4.68万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

大牙疼是什么原因
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
大牙疼可能与外伤、龋齿、牙龈炎等因素有关,需依据病因进行针对性医治,且要选择正规医院。 1.外伤 若咀嚼过硬食物导致大牙受损,就可能引发疼痛,此时建议注意合理饮食。 2,龋齿 与细菌感染有关,会使牙体硬组织遭到破坏,形成牙齿龋洞,并伴有疼痛,可将龋坏组织去除,使用树脂材料或玻璃离子材料进行填充来改善
什么是非酒精性脂肪肝
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。 随着生活方式的改变,尤其是高热量、高脂肪饮食和缺乏运动的普遍化,非酒精性脂肪肝的发病率在全球范围内呈上升趋势。这不仅对个体健康构成威胁,也给医疗卫生系统带来了较大的负担。 非酒精性脂肪肝常与肥胖
血糖高吃二甲双胍好吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血糖高吃二甲双胍可能是好的选择,但需综合多方面因素考虑。 二甲双胍是临床上广泛应用的降糖药物,其能有效降低空腹及餐后血糖,帮助患者控制血糖水平,减少血糖波动。可用于2型糖尿病患者,尤其是超重或肥胖的患者。然而,使用二甲双胍也并非适用于所有血糖高的情况,在有严重肝肾功能不全、心力衰竭、严重感染等情况下
二甲双胍缓释片什么时候吃最好
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
临床并不存在二甲双胍缓释片什么时候吃最好的说法,患者需遵医嘱规范用药。 二甲双胍缓释片作为治疗2型糖尿病的常用药物,其正确的用药时间对于控制血糖水平、减少不良反应至关重要。但因为每位患者的病情、身体状况及生活方式不同,因此二甲双胍缓释片的用药时间应由医生根据个体情况制定。 二甲双胍缓释片的最佳用药时
糖尿病可以喝无糖饮料吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病患者可适量饮用无糖饮料,但需注意避免过量,以防影响病情。 糖尿病病人因体内胰腺分泌胰岛素不足,当食用含糖食物时,糖类难以良好地合成糖原,进而导致血液中含糖量迅速上升。高血糖会对身体脏器产生不良影响,易引发诸多并发症,像糖尿病眼病、糖尿病肾病等。.糖尿病病人可以适当饮用无糖饮料。不过不能过量,否
血糖21严重吗要住院吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血糖21mmol/L是非常严重的情况,通常需要住院治疗。 如此高的血糖水平会对身体各个器官造成严重损害。长期持续的高血糖可引起糖尿病肾病,导致肾功能下降甚至肾衰竭;还可能引发糖尿病视网膜病变,影响视力,严重者可致失明;同时会增加心脑血管疾病的发生风险,如冠心病、脑卒中等。这样的血糖值单纯依靠患者自行
治疗脂肪肝最有效的方法是什么
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
临床上没有治疗脂肪肝最有效方法的说法。脂肪肝患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要调整膳食结构,选择吃低糖、低脂、高纤维素的食物,避免胡吃海喝。同时需要坚持进行体育锻炼,比如慢跑、骑行、游泳等,将体重控制在合理范围内。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用奥
肝癌和乙肝有关系吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝癌可能和乙肝有关系,但也有可能是其他原因引起的。 乙肝患者长时间受到乙肝病毒的感染,肝细胞有可能会发生癌变,从而导致肝癌,一般遵循肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的规律逐渐发展而来,所以患有乙肝的患者发生肝癌的风险要高于正常人。 肝癌的发病原因还有很多,比如遗传、酗酒、长时间使用肝损伤的药物、吸烟、2型糖
糖尿病人可以吃鹅蛋吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病人可以适当吃鹅蛋。 鹅蛋营养丰富,含有蛋白质、脂肪、矿物质等多种营养成分,可为糖尿病人提供一定的营养支持,有助于维持身体正常机能。其次,鹅蛋的升糖指数相对较低,适量食用一般不会引起血糖的急剧上升,对血糖的影响较为平稳。 尽管鹅蛋对血糖影响较小,但也不能过量食用。过量可能会导致总热量摄入超标,从
怀孕6周二级糖尿病严重吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
二级糖尿病一般是指2型糖尿病,怀孕6周2型糖尿病是否严重需要根据具体的情况来分析。 如果2型糖尿病的孕妇血糖比较稳定,眼底和肾脏等重要部位没有受损,正常情况下并不严重。但如果2型糖尿病的孕妇血糖水平不稳定,且引起眼底和肾脏等部位损伤,则比较严重,容易导致羊水过多、巨大儿、泌尿系统感染等,甚至会威胁孕
1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少,2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的,但是有分泌延迟,甚至高胰岛素血症,胰岛素很高,分泌的胰岛素是比较多的,但是外周靶器官,比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感,导致高胰岛素血症,所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期,β细胞数量绝对数量减少,这个时候胰岛素低,所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰岛素分泌量不足,治疗上面就是胰岛素抵抗。1型和2型糖尿病的治疗区别,1型糖尿病是必须依赖胰岛素去补充去治疗的;2型糖尿病可以不使用胰岛素,把体内的胰岛素利用起来就可以了,这是通过药物治疗。
2型糖尿病能治愈吗
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
2型糖尿病能够控制好,控制好就相当于治愈了,控制好就要长期服药,某些人通过运动、生活方式改变可以不使用药物,但大多数是需要使用药物的,因为2型糖尿病的发病机理就是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,这个方面,解决了这个问题就可以治愈。胰岛素抵抗这个东西受很多因素影响,必须要用药物治疗才能改善,所以糖尿病只能控制,但是控制好跟正常人的寿命是一样的,所以不要说治愈不了就失去信心,有些人一得了糖尿病就压力很大,这是不对的。
2型糖尿病能根治吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
在糖尿病的自然进程中,不论其病因如何,都会经历几个阶段:患者已存在糖尿病相关的病理生理改变,如自身免疫抗体阳性,胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能缺陷相当长的时间,但糖耐量仍正常,随病情进展首先出现糖调节受损IGR,包括空腹血糖调节受损IFG和糖耐量减低IGT,两者可分别和同时存在,IGR代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,最后进展至糖尿病。在糖尿病的不同阶段,恢复到不需要吃药,只需要饮食控制和适当运动就能把血糖稳定在正常范围的情况是各有千秋和因人而异的,但不管怎么说,介入的时机是越早越好,越早就越容易控制好血糖,延缓,甚至避免并发症的发生。到了糖尿病都好些年了,再想不终身服药不出现并发症就不现实了。目前而言,糖尿病是可控的,可以把并发症降到很低,甚至可以部分程度的逆转,但现阶段不能根治。
糖尿病肾病几期会腰疼
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降,肌酐升高滤过功能下降,大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现,主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此,糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖,以防发展为肝肾功能损害。
2型糖尿病可以吃鹿茸吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
二型糖尿病在血糖控制理想情况下可以少量吃鹿茸,因为鹿茸含有氨基酸、维生素以及微量元素,能够增加机体抵抗能力,还能够起到降血脂、调节血糖作用,但是剂量不要过大,过大容易产生能量过高,引起血糖进一步增高,还可能出现流鼻血、周身发热、头晕等症状,最好在医生指导下应用,不要自己盲目进补。
1型和2型糖尿病哪个严重
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
1型和2型糖尿病的发病机制不同,不能说哪一种更严重,1型糖尿病的患者主要是自身免疫而造成的胰岛B细胞功能的损失,从而引起胰岛素的绝对分泌缺乏,一旦发现必须给予胰岛素替代治疗。2型糖尿病是在遗传背景基础上,由于环境、饮食因素的影响而导致胰岛素的抵抗或者相对的分泌不足,对于1型糖尿病和2型糖尿病,如果不给予积极的降糖处理,都会导致严重的急性并发症和长期的慢性血管和神经并发症的发生,都会对患者的生命以及健康造成严重危害。