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糖尿病肾病的患者能用二甲双胍吗

科普内容

二甲双胍是临床治疗2型糖尿病最常用药物,对糖尿病肾病来讲,由于糖尿病肾病跨度很大,在Ⅳ期之前,都可以使用二甲双胍。

在糖尿病肾病Ⅴ期,如果计算肾小球滤过率在45以上时,实际上也可以选择性使用二甲双胍。

当然对于高龄,比如80岁以上老人,使用二甲双胍对肾脏会存在一定风险,不建议高龄合并肾脏功能有问题患者服用二甲双胍。

发布于 2025-04-28   浏览4.68万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

糖尿病肾病的特异性改变是什么
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病肾病的特异性改变主要表现在肾脏的病理结构和功能方面,具体如下:1.病理结构糖尿病肾病早期阶段,肾小球可能出现轻度系膜增生、毛细血管基底膜增厚等病理改变。随着病情的进展,会出现明显的肾小球硬化,包括结节性硬化等,这是糖尿病肾病晚期的典型病理特征。另外,肾小球毛细血管基底膜增厚是糖尿病肾病的一个重要病理改变,它会导致肾小球滤过屏障的功能
糖尿病人能吃江米粽子吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病病人若是血糖控制良好,可以适量吃江米粽子;若是血糖控制不佳,通常不建议吃江米粽子。如果糖尿病病人的血糖控制稳定且达标,通常可以适量吃江米粽子。江米粽子含有矿物质、维生素、植物蛋白等营养成分,其可以为身体提供营养,促进身体健康。如果糖尿病病人的血糖控制不佳或波动较大,一般不可以食用江米粽子。江米粽子主要由糯米制成,其碳水化合物含量较高
2型糖尿病合并妊娠控制?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
二型糖尿病的病人在怀孕过程中需要严格监测血糖。在平时生活中注意清淡饮食,少吃甜食以及油腻的食物,平时可以少食多餐。此外,可以经过体育锻炼来帮助控制血糖,延缓疾病的进一步进展。
3.2型糖尿病是什么意思?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
二型糖尿病属于胰岛素非依赖型糖尿病 ,病人存在胰岛素抵抗,多见于体型肥胖的中老年人,由于本身胰岛素很少存在不足,因此较少使用胰岛素,也很少存在酮症酸中毒和糖尿病的典型症状。
2型糖尿病出现低血糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
2型糖尿病能治好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
在临床上,2型糖尿病是不可能彻底治愈的。二型糖尿病属于一种代谢性疾病,代谢性疾病是需要长时间的进行治疗的,虽然病人有可能经过治疗,血糖可以控制到正常水平。但是血糖正常了,并不代表2型糖尿病治愈了。
糖尿病肾病分期标准5期是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期,除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。二期是间断微量蛋白尿期,三期是持续微量蛋白尿期,四期尿蛋白化验检查结果为阳性。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性,还有明显的肾功能损伤,检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。
糖尿病肾病1个加能治愈吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病肾病治疗上确实没有特效药,糖尿病肾病首先要控制好血糖血压血脂,而且需要长时间坚持治疗,还是可以治愈的。治疗建议:糖尿病肾病治疗上可以应用ACEI或ARB降压药可以减少蛋白尿,如果肌酐偏高是不能用的,金水宝、黄葵胶囊、羟苯磺酸钙也有保肾作用可以口服。
2型糖尿病的标准是多少?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病的诊断标准是:1、空腹血糖大于等于7.0mmol/l;2、餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l;3、伴随多食、多尿、多喝、体重减轻,同时符合上述条件任意2项者,即可诊断为糖尿病。2型糖尿病属于慢性代谢性疾病,容易造成各种并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病坏疽、心脑血管疾
1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少,2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的,但是有分泌延迟,甚至高胰岛素血症,胰岛素很高,分泌的胰岛素是比较多的,但是外周靶器官,比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感,导致高胰岛素血症,所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期,β细胞数量绝对数量减少,这个时候胰岛素低,所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰
2型糖尿病能治愈吗
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
2型糖尿病能够控制好,控制好就相当于治愈了,控制好就要长期服药,某些人通过运动、生活方式改变可以不使用药物,但大多数是需要使用药物的,因为2型糖尿病的发病机理就是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,这个方面,解决了这个问题就可以治愈。胰岛素抵抗这个东西受很多因素影响,必须要用药物治疗才能改善,所以糖尿病只能控制,但是控制好跟正常人的寿命是一样的,
2型糖尿病能根治吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
在糖尿病的自然进程中,不论其病因如何,都会经历几个阶段:患者已存在糖尿病相关的病理生理改变,如自身免疫抗体阳性,胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能缺陷相当长的时间,但糖耐量仍正常,随病情进展首先出现糖调节受损IGR,包括空腹血糖调节受损IFG和糖耐量减低IGT,两者可分别和同时存在,IGR代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,最后
诊断早期糖尿病肾病的主要依据
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
诊断早期糖尿病肾病的主要依据是微量白蛋白尿。早期糖尿病肾病患者会出现尿蛋白,如果多次检查微量白蛋白排泄率在20到200微克每分钟之间,就可以诊断为早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病需要及时接受医生的对症治疗,治疗期间要严格遵守医嘱,积极配合医生。还要对饮食做出调整,不要吃含糖分高的食物,也不要吃过于油腻的食物。
2型糖尿病能吃粉条吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
二型糖尿病病人是可以吃粉条的。粉条是以大米薯类加工制成的,含有淀粉比较多。因此糖尿病人吃粉条时要注意不能吃太多,过多的淀粉会转化为葡萄糖使血糖升高。注意要把血糖控制在理想范围内,适当运动,最好根据每日活动所消耗的能量,计算需要吃的粉条量以及其他食物的量。
糖尿病肾病怎么治疗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
糖尿病肾病需要通过综合系统治疗,首先要有效控制患者血糖,这样可以进一步阻止和延缓糖尿病肾病及其他糖尿病、血管神经慢性并发症发展,另外要尽快将高血压控制达标,这样可以减少水肿以及蛋白尿发生。还可以使用改善微循环药物以及中药保护肾脏,从而降低尿蛋白改善肾脏功能。