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颈动脉内膜剥脱术有哪些风险

视频内容

颈动脉内膜剥脱手术主要风险包括术中风险和术后风险两大类,术中风险包括手术当中失血问题,手术当中神经损伤问题,因为颈动脉附近有大量颅神经及其分支,还有瓣形静脉等等重要组织,所以颈动脉狭窄手术当中保护好其他神经和血管组织非常重要。

颈动脉狭窄手术后并发症包括手术当中阻断而导致脑缺血,包括手术当中止血不彻底或者是其他原因导致术后出血,引起来局部血肿,严重患者可以压迫气管引起窒息。

当然还有一些患者由于手术当中神经副损伤可以导致手术以后呛咳,声音嘶哑或者是伸舌偏斜或者是口角偏斜等一系列风险。当然一个颈动脉狭窄内膜剥脱技术,风险总体发生率目前来讲控制在3%之内比较合理。

发布于 2020-09-02   浏览3.06万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办
肩关节脱位和腋神经损伤的治疗需要综合考虑,包括急救处理、肩关节复位、神经损伤评估和制定治疗方案,治疗方法包括固定、修复、康复训练等,具体治疗方案因人而异。 肩关节脱位和腋神经损伤是两种常见的肩部疾病,它们可能会影响上肢的功能和生活质量。以下是关于肩关节脱位和腋神经损伤的一些信息: 1.肩关节脱位: 定义:肩关节脱位是指肱骨头与肩胛盂之间的关节失去正常的对合关系。 症状:肩关节疼痛、肿胀、活动受限,可能出现肩部畸形。 治疗:手法复位、固定和康复治疗。 2.腋神经损伤: 定义:腋神经是支配上肢外侧皮肤感觉和肩部、臂部肌肉运动的重要神经。 症状:肩部外侧感觉麻木、无力,肩部肌肉萎缩,上肢外展、外旋功能受限。 治疗:根据损伤程度采取保守治疗或手术治疗。 如果同时发生肩关节脱位和腋神经损伤,治疗需要综合考虑两者的情况。以下是一般的治疗步骤: 1.急救处理:对于肩关节脱位,应立即采取急救措施,如冷敷、止痛等,以减轻疼痛和肿胀。 2.肩关节复位:在适当的医疗条件下,医生会进行肩关节复位,恢复肱骨头与肩胛盂的正常对合关系。 3.神经损伤评估:腋神经损伤需要进行详细的评估,包括神经电生理检查等,以确定损伤的程度和类型。 4.治疗方案制定:根据肩关节脱位和腋神经损伤的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案。可能包括以下措施: 肩关节固定:使用吊带或支具将肩关节固定在适当的位置,促进愈合和恢复。 神经修复:对于轻度的腋神经损伤,可能会采取保守治疗,包括休息、物理治疗、神经营养药物等,以促进神经恢复。对于严重的损伤,可能需要手术修复神经。 康复训练:在肩关节复位和神经损伤治疗的同时,进行康复训练,包括肩部肌肉的锻炼、关节活动度的恢复、上肢功能的训练等,以提高上肢的功能和恢复日常生活能力。 需要注意的是,肩关节脱位和腋神经损伤的治疗需要专业医生的指导和治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,包括休息、固定、康复训练等。同时,定期进行复查,以评估治疗效果和恢复情况。 对于特殊人群,如老年人、运动员等,治疗方案可能会有所不同。老年人可能存在其他健康问题,治疗需要更加谨慎;运动员可能对上肢功能要求较高,治疗和康复过程可能更加复杂。 总之,肩关节脱位和腋神经损伤需要及时就医,进行综合治疗。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时注意休息和康复训练,以促进肩关节和上肢功能的恢复。如果有任何疑问或需要进一步的信息,应咨询专业医生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
轻度脑中风会自愈吗
脑中风一般是指脑卒中。轻度脑卒中一般不会自愈。 脑卒中是一种发展速度较快的脑缺血性或是脑出血性疾病,即使是患者病情程度较轻,也会因为脑组织缺血或脑组织出血因素导致局部脑组织、神经等出现坏死,而这一坏死现象不可逆,一般也不能进行自我修复。同时,脑卒中的发病较为危险,其致残致死率较高,所以一经确诊就应当积极进行治疗,以减少并发症和后遗症的产生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗和中风有区别吗
脑梗即脑梗死,中风即脑卒中,脑梗死和脑卒中是两个相关但不完全相同的概念,通常是有区别的。 脑梗死指的是由脑动脉血栓形成或脑动脉狭窄,进而导致脑血管堵塞,供血脑区域的缺氧和营养不足,从而引发脑组织损伤。而脑卒中一般是因为脑血管破裂或脑血管堵塞,导致突发性的神经系统功能障碍,属于相对更广泛的概念,脑梗死、脑出血和短暂性脑缺血发作。 建议患有脑梗死和脑卒中的患者到医院就诊治疗,以免对脑部的组织造成进一步损害。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
患有脑中风后遗症怎么治
脑中风一般是指脑卒中。患有脑卒中后遗症可以通过康复训练、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。 1、康复训练 患者通过肢体功能训练、语言训练、认知训练等康复训练,能够减轻患者的后遗症,提高生活质量。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用胞磷胆碱钠、甲钴胺、维生素B等药物,能够起到营养神经、促进神经功能恢复的作用。 3、物理治疗 患者通过针灸、按摩、经颅磁刺激等物理治疗,可以在一定程度上促进局部的血液循环,有助于机体的康复。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发性脑缺血灶有什么症状
多发性脑缺血灶的症状包括运动性偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、共济失调性偏瘫等。 1、运动性偏瘫 若病变位于脑桥、内囊、放射冠等部位,可影响周围神经功能,造成运动性偏瘫,相对比较常见,约占60%左右,通常不伴有感觉、语言障碍等。 2、构音障碍-手笨拙综合征 若病变发生于基底节部位或内囊,可导致构音障碍-手笨拙综合征,表现为对侧面瘫、发音困难、精细运动障碍、吞咽困难等。 3、共济失调性偏瘫 若梗死灶位于皮质下白质、基底节等部位时,可引起共济失调性偏瘫,下肢症状通常比上肢严重。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗中风复发前兆是什么症状
脑梗中风复发前兆包括头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、头晕目眩等。 1、头痛 表现为剧烈的、突然发作的头痛,通常比之前的头痛更为严重。 2、恶心和呕吐 由于颅内压力升高,还可能会出血恶心和呕吐的前兆,特别是在复发前几小时内。 3、肢体麻木 表现为手臂、腿部或面部突然感到麻木,或者出现一侧身体的无力感。 4、头晕目眩 由于局部血液供应中断,导致脑组织缺血、缺氧,还可能会出现头晕目眩的症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压会不会中风
中风一般是指脑卒中。低血压通常不会直接引发脑卒中,但是长期低血压可能会增加脑卒中发病风险。 脑卒中是脑缺血性或脑出血性疾病,低血压是患者血压水平低于正常的现象。对于低血压患者而言,自身血压偏低后可能会出现头晕、乏力、头痛等症状,但是其本身不会直接导致脑卒中产生。但需要注意的是,长期保持低血压现象的患者,可能会因为脑组织供血、供氧不足,进而增加脑血管痉挛风险,容易诱发脑卒中。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病喝酒会造成中风
中风一般是指脑卒中,颈椎病喝酒是否会造成脑卒中,需要根据具体情况进行判断。 颈椎病一般是由颈椎退行性病变引起的临床综合征,而脑卒中是一种突发且进展迅速的缺血性或出血性疾病,两者并没有直接联系,如果只是少量的饮酒,通常不会影响血管功能,造成脑卒中。但是,如果长期大量饮酒,由于酒中含有较多的酒精,可促使血液流速加快,对血管壁的冲击力增强,容易导致动脉增生、肥厚、狭窄,进而诱发脑卒中。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰椎神经损伤怎么恢复
腰椎神经损伤需要通过康复训练和药物治疗进行恢复。腰椎神经损伤是指腰椎神经根受到损伤,常见的原因包括腰椎间盘突出、腰椎骨折等。治疗方法包括康复训练和药物治疗。康复训练可以帮助恢复神经功能和肌肉力量,包括物理治疗、康复训练和针灸等。药物治疗包括使用镇痛药和肌肉松弛剂来缓解疼痛和肌肉紧张。对于严重的腰椎神经损伤,可能需要手术治疗。 需要注意的是,在进行康复训练时需要遵循专业医生的指导和建议,并适当控制运动强度。同时,需要保持良好的生活习惯,如避免长时间站立或坐着、保持正确的坐姿和站姿、适当运动等,以减少腰椎神经损伤的风险。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗中风针灸什么穴位
中风分为中经络和中脏腑,如果是中经络可以针灸内关、水沟、委中等穴位。 1.内关是手厥阴心包经的穴位,位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕横纹上2寸处。具有宁心安神、理气止痛的作用,可以治疗中风、偏瘫,以及心痛、心悸、胸闷、失眠、癫痫、上肢痹痛等病症。 2.水沟属督脉,在面部,当人中沟的上1/3与中1/3交点处。具有清热开窍、回阳救逆(通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等)的作用,主治癫狂、中风昏迷、牙关紧闭、口眼?斜、面肿、腰脊强痛等疾病。 3.委中属于足太阳膀胱经,在膝后区,腘横纹的中点处。可以疏通肢体经络,主治腰背痛、下肢痿痹(下肢软弱无力、麻木疼痛)、中暑、腹痛、急性吐泻等。 请注意针灸操作必须由专业医生进行,不可自行操作,以免造成损伤。如有中风症状,建议及时就医治疗。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风头晕吃什么药
中医上认为,中风后头晕多与“虚”有关,心血不足、阴虚阳亢,就容易导致虚火上升,扰乱神明从而出现头晕的表现,治疗上可用中成药北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片方中含有多种补虚的药味,包括人参、茯苓、白术、甘草、当归、阿胶等,除了能够补虚化瘀以外,配以人工牛黄、水牛角、柴胡等清火,对于心血不足、虚火上升导致的中风头晕,有很好的治疗效果。除了虚证以外,还有部分中风后患者头晕是由于痰湿阻络所导致的实证,治疗上同样可以服用醒脑牛黄清心片,它除了补虚以外,还有很好的化痰开窍作用,方中所用石菖蒲就是一味开窍宁神、化湿和胃的中药,并且还配以桔梗和杏仁,有祛痰化湿功效,能够治疗痰湿阻络引起的中风后头晕。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风头晕怎么处理
中风后头晕应根据病因针对性的治疗,中医上认为,中风后出现头晕多与心血不足,阴虚阳亢导致虚火上升,扰乱神明有关。另外,还可能是因为体内痰湿较重,阻塞经络导致的。对于这种情况导致的中风头晕,治疗上就需要滋阴补血、降虚火、引火归元,临床上常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片,它能很好地改善中风后头晕、头痛等症状。醒脑牛黄清心片中采用了较多的补虚中药,包括人参、茯苓、白术、甘草组成的四君子汤成分,以及川芎、当归、白芍、阿胶等,能够很好地补虚化瘀,配上防风、柴胡、牛角等清火的中药,更能帮助清虚火、祛痰瘀。并且,醒脑牛黄清心片中还含有石菖蒲等化痰开窍的中药,全方29味中药相配,突出了镇惊安神、化痰熄风之功,对于中风后头晕的患者是十分对证的。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风高血压能治好吗
单独高血压也好,中风合并高血压也好,一般来说都是没有办法治愈的,高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗,多采取中西医结合的治疗方法,在常规降压药的基础上辨证加服中成药,比如醒脑牛黄清心片,可以增强降压效果,同时还能起到预防中风的目的。西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂,噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。中医上认为,心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高,头晕、头痛的主要原因,因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用,祛除患者体内痰湿,还能补足虚损,降虚火,增强降血压作用的同时可以预防中风的发生,对于中风高血压患者是比较合适的,可遵医嘱辨证服用。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有什么
脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素,0%-70%病人经过治疗生活可以自理,但是会留有不同程度后遗症,常见的后遗症:第一、反应障碍、认知功能障碍,记忆力下降、反应迟缓。第二、言语功能障碍,说话啰嗦、找词困难,还出现听力障碍,表达障碍,包括言语功能障碍,还会出现吞咽功能障碍,吃流质饮食时候,特别喝水时候会出现呛咳,肺部感染。第三、肢体功能障碍,脑卒中以后也可能会出现偏瘫,偏身感觉功能障碍。第四、脑卒中以后还会出情绪问题,比如焦虑、抑郁等等。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症康复治疗
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面步行,还可以在小区里面做上肢滑轮、转盘等功能锻炼。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症都有哪些
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功能障碍,平时容易生气、焦虑、抑郁,对各种事情没有兴趣。除此之外,还有少部分患者会出现二便管理障碍,就是尿失禁、大便失禁。