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什么是糖尿病肾病

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糖尿病肾病是由于糖尿病患病的血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱而引起的并发症。一般发病于糖尿病病史超过10年的患者,糖尿病肾病患病常伴有大量的蛋白尿、高度的浮肿、高脂血症和低蛋白血症,如果日常保养不到位,并且治疗不及时,容易引起慢性肾衰竭,最终可能进入终末期,变为尿毒症。

近年来,糖尿病患者的数量逐年增加,而且趋于年轻化,糖尿病患者中有10%的概率会引发肾病并发症,因此糖尿病肾病已成为尿毒症的主要原因之一,而且治疗的困难是比较难缠的疾病,对患者的身心健康都产生了极大的危害。

糖尿病肾病在筛查的时候要注意年限,1型糖尿病的患者在患病5年之后就要进行糖尿病肾病的筛查;2型糖尿病一旦发现就要筛查糖尿病肾病的可能。

每年定期检查也是非常重要,糖尿病的糖化血红蛋白是3个月一查,但是有很多的病人可能一年都不查一次,所以奉劝糖尿病的病友们要定期做检查,及时发现糖尿病肾病。

发布于 2021-11-26   浏览4.49万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何治疗蛋白尿
蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关,不同的疾病需要采取不同的方式治疗,相关解释如下: 1.肾炎 肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。 2.肾结石 肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。 3.尿毒症 尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症患者可以吃什么蔬菜
对于尿毒症患者,大部分蔬菜都可以适量食用,如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维,适合需要长期卧床的尿毒症患者进食,能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高,同时含有维生素和微量元素,能够起到促进新陈代谢和利尿的作用,有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K,可以增强免疫力,有利于尿毒症的好转。 此外,患者要避免吃辛辣、油腻的食物,以免加重肾脏负担。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
出现蛋白尿有什么恢复方式
出现蛋白尿包括生理原因和病理原因,需根据具体病因选择恢复方式,不可一概而论。 1.生理原因 如剧烈运动、精神紧张等,可能会出现蛋白一过性升高,出现蛋白尿,一般不需特殊治疗,经过休息可以恢复正常。 2.病理原因 如各型肾小球肾炎导致肾脏功能下降,导致尿液中含有蛋白,出现蛋白尿,治疗方面可应用激素类如泼尼松及其他免疫抑制剂如环磷酰胺治疗原发病;同时可选择贝那普利片等药物,降低尿蛋白;应用氢氯噻呋片等利尿剂,缓解肾脏循环血液循环。 出现蛋白尿,需及时就医完善相关检查,明确病因,积极治疗,注意清淡饮食,控制盐的摄入,注意多休息,避免过度劳累。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
微量蛋白尿40-50mg/L严重吗
微量蛋白尿40-50mg/L不是很严重。可能是生理原因造成,但也有可能是病理原因。 1.生理原因 尿微量蛋白是指尿中有极少量的蛋白,其正常值是0-30mg/L,而尿微量蛋白40-50mg/L只是超过正常值的上限一点,可能是因为剧烈运动、过于劳累等原因导致尿中蛋白含量暂时性升高,当适当休息后可降为正常值。 2.病理原因 可能是因为肾脏发生了早期病变,如糖尿病肾病、高血压肾损伤、肥胖相关性肾病等。 如发现尿中蛋白含量增高应尽早到医院就诊,进行治疗,早发现早诊断早治疗,以免耽误病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿蛋白4+是尿毒症
尿蛋白4+是否是尿毒症,一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+,通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄,此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重,导致肾脏功能异常,使蛋白质漏到尿液中,引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大,此时和尿毒症无关,可能是肾炎引起,炎症反应刺激肾脏,导致肾脏无法正常运行,造成尿液中含有大量的蛋白质,进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损,肾脏滤过功能减退,导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高,会损害肾脏的血管和肾小球,进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿,逐渐增大并取代健康的肾脏组织,导致肾功能逐渐减退,引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医,并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕妇蛋白尿3+严重吗
孕妇蛋白尿3+是比较严重的,可能会引起尿路感染、妊娠期高血压等病症。 1、尿路感染 一般是微生物引发的尿路炎症反应,孕妇尿蛋白3+可能是尿路感染所致,需要通过适当的调理,提高自己的免疫力,使人体自行消除体内的垃圾毒素,保持人体健康。 2、妊娠期高血压 一般情况下,如果孕妇同时出现血压升高、尿蛋白3+,就需要考虑可能是患有重度子痫前期,也就是比较严重的妊娠期高血压。这种情况下,如果已经足月了,就需要及时的终止妊娠,终止妊娠之后,这种情况才有可能会缓解。 当出现孕妇蛋白尿3+时,需要及时去医院确诊,在医生的指导下,进行规范治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症传染吗
通常情况下,尿毒症不会传染。 尿毒症是一种慢性肾病,通常是由肾脏功能逐渐减退而导致的。尿毒症一般不属于传染性疾病,不能通过接触、空气、饮食等途径传播给他人。但疾病可能与其他病症有关联,如尿毒症患者在医院或诊所接受透析治疗,可能会增加感染的风险。感染可能是因血液透析器引起,也可能由医护人员的不当操作或环境污染引起。 建议尿毒症患者应定期接受医学检查和治疗,帮助减轻临床不适症状。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭5期严重吗
慢性肾衰竭5期,临床常表现为水、电解质代谢紊乱、心血管系统疾病、胃肠道症状等,较为严重。 1.水、电解质紊乱 代谢性酸中毒和水、钠平衡紊乱最常见。 (1)代谢性酸中毒 酸性物质因肾排泄障碍而潴留,可发生高氯血症性代谢性酸中毒。 (2)水、钠代谢紊乱 可出现稀释性低钠血症,表现为不同程度的皮下水肿。 2.心血管系统疾病 是慢性肾脏病病人常见并发症和最主要死因,较为严重。可出现不同程度的高血压,部分患者可出现心力衰竭。 3.胃肠道症状 主要表现有食欲缺乏、恶心呕吐等,通常较严重。 如诊断为慢性肾衰竭,应及时正规医院就诊,遵医嘱规范治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病尿毒症需要怎么治疗
肾病尿毒症是指尿毒症,尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒,以免对肾脏造成的刺激加重,并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物,以免增加肾脏负担,不利于病情恢复。此外,要增加休息时间,避免过度劳累,长期卧床时应定期翻身,防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂,可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗,能够促进体内有害物质排出,改善病情。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
消栓通络片高血脂能吃吗
消栓通络片高血脂是可以服用的,本身就具有很好的降血脂作用,对于胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高均有很好的治疗效果,同时还能够抗血小板聚集,防止血栓形成,有一定的预防中风作用。目前临床上将高血脂称为血脂异常,指的是血中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇含量不正常,胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低,都可以称之为血脂异常,北京同仁堂消栓通络片能够降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,辅助提高高密度脂蛋白胆固醇水平,血脂异常患者是可以服用的。除了用药调脂以外,日常生活中也要有所注意,要控制饮食,不要进食高脂肪、高油脂、高热量的食物,比如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等等,多吃一些优质蛋白质,比如大豆、乳制品、鱼肉等。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血脂高早期的征兆有哪些?
高血脂常常被称为无声的杀手,因为在堵塞血管之前,基本上没有太明显的临床表现,但长期存在血脂异常,患者会出现以下三种症状:第一、经常嗜睡、打哈欠,头昏脑胀血液中甘油三酯、胆固醇等含量过高,会导致血液粘稠度增加、血液流通不畅,影响血液流向大脑,使得大脑出现缺血、缺氧的症状,从而表现出嗜睡、打哈欠、头昏脑胀的症状。第二、皮肤出现黄色斑块如果观察到自己正常的皮肤上突然长出一小块的黄色斑块,尤其是脂肪堆积较为丰富的部位那里,就要小心了,这可能是高血脂来临的征兆。之所以会出现这样的现象,就是因肤下进行堆积,久而久之就会慢慢形成黄色的瘤状物,是血脂异常的表现之一。第三、胸闷气短、心烦意乱体内血脂升高,主要影响的还是心脑血管的健康,从而造成心脏或者脑部出现异常的现象。如果原本身体健康的人,慢慢地有胸闷气短、心口疼痛、心烦意乱的症状出现,这就是血脂高导致的。血脂异常虽然症状不明显、不典型,但是长时间血脂高,会出现动脉粥样硬化,硬化斑块逐渐增大、变多,使管腔狭窄甚至闭塞,血流变小变慢甚至血流中断,如果发生在脑部则为脑梗死,如果发生在心脏则为心肌梗死。血脂异常造成的后果很严重,甚至可致命。所以,一旦发现血脂异常,就要积极控制。药物治疗可选北京同仁堂消栓通络片,能有效降低血清总胆固醇和甘油三酯水平,预防、抑制主动脉粥样硬化斑块的形成,从而预防中风。对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用,而且最重要的是,纯中药制剂安全性高,长期服用也不会对身体造成损害。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠糖尿病能吃板栗吗
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。