增值性视网膜病变有哪些表现

来源:民福康

增值性视网膜病变眼底表现有视网膜周边部团块状或分支状新生血管及荧光素血管造影可见的渗漏、视网膜内小异常血管网,血管相关表现包括视网膜静脉迂曲扩张、动脉变细,其他表现有新生血管破裂致玻璃体积血、新生血管机化形成纤维血管膜可牵拉视网膜致脱离、新生血管渗漏累及黄斑区致黄斑水肿,糖尿病患者需严格控血糖延缓进展,儿童有基础病史应定期眼底筛查,女性特殊生理时期需综合考虑病变影响及监测频率。

一、眼底表现

1.视网膜新生血管形成:多见于视网膜周边部,呈团块状或分支状外观,通过荧光素血管造影可清晰观察到新生血管的渗漏现象,这是增值性视网膜病变的重要标志,由视网膜缺血刺激血管内皮生长因子等因素促使新生血管生成。

2.视网膜内微血管异常:表现为视网膜内出现小的异常血管网,与视网膜缺血缺氧状态相关,是视网膜缺血进一步发展的眼底改变表现之一。

二、血管相关表现

1.视网膜静脉迂曲扩张:由于视网膜局部缺血,视网膜静脉出现代偿性的迂曲扩张,反映了视网膜血液循环的异常状态,是视网膜缺血导致血管代偿机制的体现。

2.视网膜动脉变细:缺血情况影响视网膜动脉的血流,使得动脉管径变细,与视网膜整体的缺血缺氧环境密切相关,是眼部血液循环受病变影响的直观血管改变。

三、其他相关表现

1.玻璃体积血:新生血管破裂出血进入玻璃体腔,患者可出现视力突然下降等症状,玻璃体积血是增值性视网膜病变常见的严重并发症之一,出血来自新生血管的破裂。

2.纤维血管膜形成:新生血管逐渐机化形成纤维血管膜,该膜可能牵拉视网膜,进而引发视网膜脱离等更为严重的并发症,纤维血管膜的形成是病变进展导致的结构改变。

3.黄斑水肿:新生血管的渗漏可能累及黄斑区,导致黄斑水肿,影响中心视力,黄斑区是视觉最敏锐的部位,水肿会明显影响患者的视功能。对于糖尿病患者发生增值性视网膜病变时,需严格控制血糖水平以延缓病变进展;儿童若有相关基础病史,应定期进行眼底筛查,密切监测眼底变化,因为儿童的眼部发育及病变进展可能有其特殊性;女性在妊娠等特殊生理时期若有相关基础疾病引发增值性视网膜病变,需综合考虑生理状态对病变的影响及监测频率等。

阅读全文

1000度近视可以做手术吗
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
近视矫正手术中ICL晶体植入术对千度左右高度近视有适用性且不切削角膜对角膜厚度要求相对宽松,LASIK等激光手术因千度近视常角膜厚度不足不适用,手术需眼部检查指标正常如角膜厚度、眼压、眼底无明显病变等且全身健康状况良好,禁忌证有眼部活动性炎症、眼底严重病变、全身自身免疫病活动期、孕妇哺乳期等,特殊人
糖尿病性视网膜病变治得好吗
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
糖尿病性视网膜病变早期发现并积极治疗有可能控制病情发展,但很难完全治愈。 在病变早期,通过严格控制血糖、血压和血脂等全身指标,配合药物治疗如改善视网膜微循环的药物,以及激光光凝术等局部治疗手段,可以有效阻止或延缓病变的进展,减少视力下降的风险,部分患者的视网膜病变甚至可以得到一定程度的逆转。然而,到
眼睛发热怎么回事
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼睛发热可能由多种情况引起,包括眼部感染性疾病如细菌性结膜炎、病毒性角膜炎;眼疲劳相关情况如长时间用眼、环境因素影响;过敏反应如过敏性结膜炎;其他情况如青光眼急性发作、眼外伤等,不同情况有不同发病机制、临床表现等特点。 一、眼部感染性疾病 (一)细菌性结膜炎 1.发病机制:细菌感染眼部结膜组织,如金
近视眼视力纠正
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
屈光手术中准分子激光原位角膜磨镶术适18周岁以上度数稳定且角膜厚度符合要求者术后注意用眼等,飞秒激光手术无需角膜瓣创伤小但青少年一般不建议;框架眼镜需正规机构规范验光选合适镜框儿童要定期复查及控近距离用眼时长;角膜接触镜软性适合低度数偶尔佩戴需注意卫生,硬性透气性对青少年控近有用需专业验配及护理;特
近视恢复训练方法
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
近视恢复可通过户外活动训练、眼部肌肉训练、视觉训练仪训练进行,不同人群有相应注意事项,户外活动能降低近视风险,眼部肌肉训练可增强调节能力,视觉训练仪通过特定刺激调节功能,儿童要注意训练强度时间等,青少年要合理安排训练时间结合用眼习惯,成年人要根据自身状况选择合适方式并咨询医生。 一、户外活动训练 1
眼睛充血怎么快速消除
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
非疾病因素致眼睛充血可充分休息、用冷水或冰袋包裹毛巾冷敷眼部缓解;疾病因素致眼睛充血如感染性结膜炎用生理盐水冲洗结膜囊,过敏性结膜炎要脱离过敏原并使用人工泪液;儿童眼睛充血优先用非药物物理缓解且持续不缓解等需就医,老年人眼睛充血要关注基础疾病状况且频繁出现等要就医排查基础疾病变化。 一、非疾病因素导
斜视性弱视有哪些症状
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
斜视性弱视有多种表现,包括视力下降,患儿单眼或双眼最佳矫正视力低于正常且眼部无器质性病变;立体视觉障碍,判断物体空间位置有困难;有明显眼位偏斜,如内斜视、外斜视等,可呈间歇性或恒定性;部分患儿有异常头位,用以代偿复视和视物不清问题,异常头位可能致颈部肌肉劳损等。 立体视觉障碍 正常人生来就有立体视觉
倒睫的治疗方案
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
倒睫的治疗方法包括物理拔除法、电解法、冷冻治疗和手术治疗中的睑内翻矫正术。物理拔除法适用于少量分散倒睫,需考虑年龄、生活方式和病史;电解法利用电解破坏毛囊,要考虑年龄、生活方式和病史;冷冻治疗利用低温破坏毛囊,需考虑年龄、生活方式和病史;睑内翻矫正术针对睑内翻引起的大量倒睫,要考虑年龄、生活方式和病
眼球发黄是怎么回事
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
巩膜黄染分胆红素代谢异常相关与非胆红素代谢异常相关,前者肝细胞性由肝病致胆红素摄取结合排泄障碍呈浅黄至深黄,溶血性因红细胞大量破坏游离胆红素增高呈浅柠檬色,阻塞性因胆道梗阻结合胆红素升高呈暗黄或黄绿;非胆红素代谢异常有长期服含黄色素药物或过量摄富含胡萝卜素食物可消退及先天性代谢异常致自幼年起黄染;不
眼睛不近视但是看东西模糊
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼睛不近视但视物模糊常与调节功能异常、视疲劳、干眼症或眼部/全身性疾病相关。 1、调节功能异常 1.1 病理机制:睫状肌持续紧张或功能减退,晶状体调节能力下降,导致看近物模糊明显,强光下症状加重,休息后可部分缓解。 1.2 特殊人群:青少年因调节储备充足,连续近距离用眼(如网课、电子
眼前有亮光是什么问题
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼前有亮光可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括眼部受强光刺激、眼球突然转动;病理性因素有视网膜病变(如视网膜脱离、玻璃体后脱离)、眼底血管病变(如视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞)、偏头痛相关(发作前可出现视觉先兆)。若眼前有亮光频繁出现或伴其他不适,应及时就诊检查并采取相应治疗。 一、生理性
眼压高怎么治比较好一点
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼压高治疗分药物、激光、手术等方法,药物有β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素类似物、α受体激动剂等且各有特点及适用禁忌,激光有氩激光小梁成形术、选择性激光小梁成形术等,手术有小梁切除术、青光眼引流阀植入术等,治疗需综合患者多方面因素并定期复查调整方案。 一、药物治疗 1.β受体阻滞剂:通过减少房
妥布霉素地塞米松眼膏怎么涂
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
妥布霉素地塞米松眼膏正确涂法为清洁双手、取合适体位、挤出适量眼膏、拉开下眼睑涂入下结膜囊并转动眼球闭眼休息,特殊人群中儿童需家长小心操作、严格遵医嘱用量及观察反应,孕妇及哺乳期女性使用需谨慎并遵医嘱及关注婴儿情况。 1.清洁双手:在涂药前,务必用肥皂和清水洗净双手,避免手上的细菌等污染眼膏,这对于预
补充叶黄素可以缓解近视吗
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
叶黄素是视网膜黄斑区重要组成成分可吸收蓝光减少损伤但无确凿证据能直接逆转近视度数儿童青少年饮食中摄入不足可能影响视力发育成年人补充助维持视网膜功能饮食是主要摄入途径可通过多吃富含食物获取不足可选补充剂需注意质量安全合理用眼增加户外活动定期视力检查等有助于视力健康。 一、叶黄素与近视的关联机制 叶黄素
近视眼手术后
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
近视眼手术后视力恢复因手术方式而异不同人群恢复时间有差异,术后要注意眼部卫生遵医嘱用药、1月内避免眼部外伤和剧烈运动、初期减少近距离用眼,约三成到六成患者会出现干眼可用人工泪液缓解,感染虽发生率低但有症状要立即就医,儿童手术需谨慎并监督用眼习惯,成年女性孕期哺乳期一般不建议手术,老年合并其他眼病需综
眼皮经常抽动可能是何种病症的表现
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼皮经常抽动可能是多种疾病的表现,比如良性肌束震颤、眼睑痉挛、面肌痉挛、干眼症、颅内病变等。 1.良性肌束震颤 最常见原因,多与疲劳、压力大、熬夜、咖啡因摄入过多相关。表现为眼皮短暂、无规律的细微抽动,不伴随其他不适,属于肌肉自发的轻微兴奋,休息后可缓解,无器质性病变。 2.眼睑痉挛 一种不明原因的
外霰粒肿热敷能消吗
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
外霰粒肿热敷有一定作用,较小外霰粒肿单纯热敷可能消退,较大的需结合其他治疗,儿童、成人、老年人热敷时各有注意事项,儿童要控温防烫伤,成人有基础病需密切观察,老年人要防烫伤和血管波动,无改善要及时就医。 一、外霰粒肿热敷的作用原理 外霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉
免费咨询