增值性视网膜病变有哪些表现

来源:民福康

增值性视网膜病变眼底表现有视网膜周边部团块状或分支状新生血管及荧光素血管造影可见的渗漏、视网膜内小异常血管网,血管相关表现包括视网膜静脉迂曲扩张、动脉变细,其他表现有新生血管破裂致玻璃体积血、新生血管机化形成纤维血管膜可牵拉视网膜致脱离、新生血管渗漏累及黄斑区致黄斑水肿,糖尿病患者需严格控血糖延缓进展,儿童有基础病史应定期眼底筛查,女性特殊生理时期需综合考虑病变影响及监测频率。

一、眼底表现

1.视网膜新生血管形成:多见于视网膜周边部,呈团块状或分支状外观,通过荧光素血管造影可清晰观察到新生血管的渗漏现象,这是增值性视网膜病变的重要标志,由视网膜缺血刺激血管内皮生长因子等因素促使新生血管生成。

2.视网膜内微血管异常:表现为视网膜内出现小的异常血管网,与视网膜缺血缺氧状态相关,是视网膜缺血进一步发展的眼底改变表现之一。

二、血管相关表现

1.视网膜静脉迂曲扩张:由于视网膜局部缺血,视网膜静脉出现代偿性的迂曲扩张,反映了视网膜血液循环的异常状态,是视网膜缺血导致血管代偿机制的体现。

2.视网膜动脉变细:缺血情况影响视网膜动脉的血流,使得动脉管径变细,与视网膜整体的缺血缺氧环境密切相关,是眼部血液循环受病变影响的直观血管改变。

三、其他相关表现

1.玻璃体积血:新生血管破裂出血进入玻璃体腔,患者可出现视力突然下降等症状,玻璃体积血是增值性视网膜病变常见的严重并发症之一,出血来自新生血管的破裂。

2.纤维血管膜形成:新生血管逐渐机化形成纤维血管膜,该膜可能牵拉视网膜,进而引发视网膜脱离等更为严重的并发症,纤维血管膜的形成是病变进展导致的结构改变。

3.黄斑水肿:新生血管的渗漏可能累及黄斑区,导致黄斑水肿,影响中心视力,黄斑区是视觉最敏锐的部位,水肿会明显影响患者的视功能。对于糖尿病患者发生增值性视网膜病变时,需严格控制血糖水平以延缓病变进展;儿童若有相关基础病史,应定期进行眼底筛查,密切监测眼底变化,因为儿童的眼部发育及病变进展可能有其特殊性;女性在妊娠等特殊生理时期若有相关基础疾病引发增值性视网膜病变,需综合考虑生理状态对病变的影响及监测频率等。

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眼角疼是什么病造成
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼角疼可能由麦粒肿、结膜炎、干眼症、角膜炎等因素引起。 1.麦粒肿 由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引起,眼角部位红肿、压痛,可能形成脓肿。 2.结膜炎 由细菌、病毒或过敏原刺激结膜引发,表现为眼角充血、水肿、疼痛,伴有分泌物增多、流泪、畏光等症状。 3.干眼症 泪液分泌不足或蒸发过快导致,眼角出现干涩
眼睑肿痛是什么原因
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼睑肿痛的核心原因可归纳为感染、炎症、外伤、过敏及其他因素,表现为局部红肿、疼痛,需结合伴随症状判断具体病因。 一、感染性因素:1. 睑腺炎(麦粒肿)多由葡萄球菌感染眼睑腺体,表现为红肿硬结、触痛明显,病程3~5天可化脓,儿童及青少年因眼部卫生不佳或免疫力波动易高发;2. 睑缘炎常伴睫毛根部鳞屑、痂
麦粒肿冰敷还是热敷
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
麦粒肿发病早期(48小时内)建议冰敷,超过48小时后建议热敷,两者分阶段使用可有效减轻症状、促进恢复。冰敷通过收缩血管减轻红肿疼痛,热敷通过改善循环加速炎症吸收,操作时需结合病情调整方式。 一、冰敷适用时机及作用 1. 适用阶段:发病初期(48小时内),局部红肿热痛明显,炎症尚未扩散时。 2. 核心
布林佐胺滴眼液作用
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
布林佐胺滴眼液是碳酸酐酶抑制剂类眼科药物,核心作用为通过抑制眼内碳酸酐酶活性减少房水生成,从而降低眼压,主要用于治疗开角型青光眼、高眼压症及部分继发性青光眼。 作用机制与科学依据:该药物通过抑制眼部碳酸酐酶活性,减少房水生成,同时不影响房水排出通道,从而稳定控制眼压水平。其作用机制经大量临床研究证实
宝宝眼睛里有黑色斑块
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
宝宝眼睛里出现黑色斑块,多数为生理性结膜色素沉着或良性结膜病变,少数可能与眼部结构异常相关。家长需观察斑块是否稳定存在、有无增大或伴随眼红、视力下降等症状,建议尽早就医通过裂隙灯等检查明确性质,避免延误潜在病变。 一、生理性结膜色素沉着:眼白(结膜)表面的黑色斑块,颜色均匀、边界清晰,无隆起或不适,
白眼球出现血块怎么回事
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
白眼球出现血块(结膜下出血)多因结膜表面小血管破裂,常见诱因包括外力刺激、血压波动、炎症或全身性疾病,通常7-12天可自行吸收,若反复出现或伴随视力下降需及时就医。 一、外力刺激与机械因素 揉眼(尤其儿童因异物入眼或好奇心揉眼)、运动撞击(如篮球、拳击)、眼部手术(术后短期)等易诱发,年轻人和运动爱
眼屎多还红怎么办
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼屎多且眼睛发红多为眼部炎症表现,可能与感染、过敏或用眼过度相关,需先通过清洁眼睑、避免揉眼初步缓解,同时及时就医明确病因(如细菌、病毒感染或过敏等),针对性干预多数可有效改善,严重感染需遵医嘱用药。 一、感染性结膜炎: 细菌感染常表现为黄色或绿色黏稠分泌物,晨起眼睑易被分泌物黏住;病毒感染分泌物多
眼睛模糊看不清怎么治
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼睛模糊看不清的治疗需优先明确病因,根据持续时间、伴随症状及潜在诱因针对性处理。若症状持续或加重,应尽快就医,通过视力检查、眼部影像学等排查屈光不正、视疲劳、眼部疾病或全身性疾病(如糖尿病)等,避免延误干预时机。 一、视疲劳导致的眼睛模糊 长时间近距离用眼、屏幕蓝光刺激或睡眠不足可能引发视疲劳,表现
孕妇春季过敏眼睛痒怎么办
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
一、避免接触过敏原 春季空气中花粉、柳絮等过敏原浓度升高,是引发孕妇眼睛痒的主要诱因。孕妇应尽量减少在上午10点至下午4点花粉浓度较高时段的户外活动,外出时佩戴宽檐帽、护目镜及医用口罩,减少花粉直接接触眼鼻区域。返回室内后立即更换衣物,并用温水清洁面部、鼻腔及手部,避免过敏原残留刺激眼部。 二、眼部
用维生素e涂眼可以去眼袋吗
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
用维生素E涂眼对去眼袋有一定辅助作用,但无法完全消除眼袋。其主要通过抗氧化、改善皮肤弹性发挥作用,对因皮肤老化或轻度水肿引起的眼袋可能有一定改善效果,但对脂肪堆积或严重皮肤松弛导致的眼袋效果有限。 一、维生素E的潜在作用机制 维生素E是脂溶性抗氧化剂,可清除自由基,减少皮肤氧化损伤,理论上能改善皮肤
干眼症能激光手术吗
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
干眼症患者是否能进行激光手术需综合干眼症类型、严重程度及手术方式选择判断。轻度蒸发过强型干眼症(如睑板腺功能障碍)经非手术治疗控制后,可在医生评估下谨慎考虑;泪液分泌严重不足型或中重度干眼症患者,优先通过人工泪液、物理治疗等非手术方式改善症状,暂不建议激光手术。 一、干眼症类型与手术适配性差异:泪液
散光多少度算是高度散光
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
一、高度散光的度数定义 高度散光一般指散光度数≥300度,此类散光会明显影响视力清晰度,导致视疲劳、视物重影等症状,需尽早进行专业矫正与眼部检查。 二、高度散光的度数范围细分 轻度高度散光(250~300度):此类型散光可通过框架眼镜部分矫正视力,但夜间或暗光环境下视物模糊感更明显,长期佩戴可能出现
儿童假性近视有哪些症状
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
儿童假性近视的典型症状包括暂时性看远模糊(需眯眼或歪头辅助视物)、视疲劳(眼周酸胀、干涩),休息或散瞳后视力可部分恢复,常见于持续近距离用眼后。 一、典型视觉症状 看远物清晰度下降,尤其4.00米外目标模糊,眯眼或歪头可短暂改善; 视力波动明显,上午或休息后较好,下午长时间用眼后加重,闭眼休息15-
眼皮肿了还疼是怎么回事
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼皮肿疼最常见于眼睑局部炎症或感染,如睑腺炎、睑缘炎等,也可能与过敏或外伤相关,需结合具体症状判断。 睑腺炎(麦粒肿) 由眼睑腺体细菌感染(多为金黄色葡萄球菌)引发,分外麦粒肿(睑板腺外)和内麦粒肿(睑板腺内)。表现为局部红肿、硬结、触痛明显,早期可伴轻微压痛。处理原则:40℃左右热敷(每次10
得了急性青光眼怎么办
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
一、急性青光眼发作的核心应对原则 急性青光眼急性发作时需立即就医,24小时内有效降低眼压是保护视神经的关键,延误可能导致不可逆视力丧失。就医前应避免低头弯腰、情绪激动等增加眼压的行为,保持半卧位休息,可用凉毛巾轻敷眼部缓解不适,但禁用热敷。 二、药物治疗的规范应用 一线药物选择:碳酸酐酶抑制剂(如醋
一只眼突然看不见了怎么回事
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
一只眼突然看不见可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体积血、急性视神经炎等多种急症引起,需立即就医明确病因,黄金救治时间通常在发病后数小时内,延误可能导致永久性视力丧失。 视网膜动脉阻塞:常见于高血压、糖尿病、心脏病患者,因血管栓塞或痉挛导致血流中断,表现为突发无痛性视力急剧下降,眼底检查可见视网
眼睛下面长了个肉疙瘩怎么消除
韩崧 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼睛下面长了个肉疙瘩的消除方式需根据具体病因决定,常见于睑黄瘤、扁平疣、汗管瘤、睑腺炎(麦粒肿)或粟丘疹等,多数可通过专业医疗手段(如激光、冷冻、手术)去除,日常需避免挤压刺激,建议先就医明确诊断。 一、睑黄瘤 多与脂质代谢异常相关,常见于眼睑内侧,表现为淡黄色硬疙瘩,对称分布。若血脂异常需先控制血
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