眼睑肿痛的核心原因可归纳为感染、炎症、外伤、过敏及其他因素，表现为局部红肿、疼痛，需结合伴随症状判断具体病因。
一、感染性因素：1.睑腺炎（麦粒肿）多由葡萄球菌感染眼睑腺体，表现为红肿硬结、触痛明显，病程3~5天可化脓，儿童及青少年因眼部卫生不佳或免疫力波动易高发；2.睑缘炎常伴睫毛根部鳞屑、痂皮，瘙痒或刺痛，易因长期揉眼、脂溢性皮炎反复发作，老年患者皮脂腺分泌旺盛时更易发病。
二、炎症性因素：1.接触性皮炎因接触化妆品、护肤品、金属饰品等过敏原引发，局部红斑、丘疹伴瘙痒，避免接触后1~2周可缓解，女性因化妆频率高需注意排查过敏原；2.眼睑蜂窝织炎由细菌感染眼睑深层组织，红肿范围广，可伴发热、淋巴结肿大，糖尿病患者因循环差感染风险高，需尽早抗感染治疗。
三、外伤性因素：1.机械损伤（如碰撞、揉搓）或化学刺激（如清洁剂）。儿童因玩耍、运动频繁发生眼睑擦伤，家长需加强看护；老年人皮肤松弛，撞击后淤血扩散范围大，恢复较慢；2.化学性刺激（如清洁剂飞溅）常导致眼睑水肿、灼痛，需立即用清水冲洗，避免二次损伤。
四、过敏反应：1.蚊虫叮咬局部红肿包块，中央可见叮咬点，瘙痒显著，儿童皮肤娇嫩更易出现大面积肿胀；2.过敏性眼睑水肿常伴全身过敏症状（如皮疹、鼻痒），需避免接触花粉、尘螨等过敏原，口服抗组胺药可缓解症状。
五、其他少见因素：1.眼睑肿瘤（如睑板腺癌）表现为无痛性结节，质地硬，逐渐增大，中老年女性相对高发，需长期观察；2.泪囊炎急性发作时眼睑内侧红肿，压迫泪囊区有脓液溢出，多因慢性泪道阻塞继发感染，溢泪症状持续超过3个月需排查基础疾病。
