一只眼突然看不见可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体积血、急性视神经炎等多种急症引起，需立即就医明确病因，黄金救治时间通常在发病后数小时内，延误可能导致永久性视力丧失。
视网膜动脉阻塞：常见于高血压、糖尿病、心脏病患者，因血管栓塞或痉挛导致血流中断，表现为突发无痛性视力急剧下降，眼底检查可见视网膜苍白、黄斑区樱桃红斑。需紧急行眼底荧光造影、眼部超声检查，可能采用血管扩张剂、抗凝治疗等干预。
视网膜脱离：高度近视、眼外伤、玻璃体变性人群风险较高，视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，症状包括突发闪光感、视野遮挡感，脱离区域对应视野出现黑影。需通过眼部B超、光学相干断层扫描确诊，治疗以手术复位为主，如巩膜扣带术、玻璃体切割术。
玻璃体积血：糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔、眼外伤是主要诱因，血液进入玻璃体腔遮挡光线，表现为视力突然下降、眼前黑影增多。需检查血糖、血压、凝血功能，根据病因选择激光光凝、抗VEGF药物或手术，避免出血进一步加重。
急性视神经炎：自身免疫性疾病（如多发性硬化）、感染（如EB病毒）可能诱发，视力突然下降伴眼球转动疼痛，视乳头充血水肿。需行眼底检查、视觉诱发电位检查，激素治疗（如糖皮质激素）可能改善预后，需排查全身免疫性疾病。
特殊人群注意事项：老年人合并高血压、动脉硬化者，视网膜动脉阻塞风险高，需控制基础病；高度近视者应避免剧烈运动，定期眼底检查；儿童突发视力丧失需警惕先天性眼底病变或眼外伤；妊娠期女性若出现视力下降，需排查子痫前期或妊娠高血压综合征。
