宝宝眼睛里出现黑色斑块，多数为生理性结膜色素沉着或良性结膜病变，少数可能与眼部结构异常相关。家长需观察斑块是否稳定存在、有无增大或伴随眼红、视力下降等症状，建议尽早就医通过裂隙灯等检查明确性质，避免延误潜在病变。
一、生理性结膜色素沉着：眼白（结膜）表面的黑色斑块，颜色均匀、边界清晰，无隆起或不适，随年龄增长无明显变化，多为良性。家长无需过度担忧，日常注意避免揉眼刺激，定期观察即可。
二、结膜色素痣：表现为黑褐色或黑色斑块，可能轻微隆起于结膜表面，生长缓慢，无自觉症状。若斑块近期突然增大、颜色加深或出现破溃、出血，需警惕恶变可能，应尽快就医检查。
三、虹膜色素沉着或病变：虹膜（眼球内部彩色部分）的黑色斑块需警惕虹膜母细胞瘤（罕见恶性肿瘤），若斑块持续增大、伴随视力下降或眼红，需立即就医，通过裂隙灯和眼底检查明确诊断。
四、结膜异物或分泌物残留：灰尘、眼部分泌物干燥后附着结膜表面，可能呈现黑色斑块，清洁后观察是否消失。若反复出现或清洁后仍存在，需考虑结膜表面病变可能，及时就医排查。
五、巩膜或眼底结构异常：罕见情况，如巩膜黑变病或眼底脉络膜色素沉着，通常需专业眼科检查（如眼底镜或超声）确认，家长应按医生建议定期复查，避免自行判断延误诊治。
家长需重视观察斑块的变化（如大小、颜色、伴随症状），低龄儿童眼部结构敏感，若发现异常应尽快就诊，由眼科医生明确诊断，优先采用非药物干预，避免盲目用药。
