宝宝胃食管反流病症状多样,典型症状有呕吐、反酸;非典型症状包括喂养困难、呼吸系统症状(如咳嗽、喘息)、口腔症状(流涎增多、口腔炎)、睡眠障碍;不同年龄宝宝表现有差异,新生儿期多为呕吐等,婴儿期易现呼吸系统症状,幼儿期可反酸、表述腹部不适等,家长需密切观察,及时就医并采取护理措施。
一、典型症状
1.呕吐
对于婴儿来说,最常见的症状就是呕吐。多为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,有时可含有胆汁。这是因为宝宝的食管下括约肌发育不完善,抗反流功能较差,胃内容物容易反流至食管进而引起呕吐。例如,正常足月新生儿出生后几周内就可能出现这种情况,随着月龄增长可能会有变化。
年龄稍大一些的宝宝可能会表现为反流性食管炎相关的呕吐,可能伴有腹痛等表现。
2.反酸
宝宝可能会出现口中有酸水反流的情况,较小的婴儿可能表现为唾液增多,大一些的宝宝可能会表述有反酸的感觉,即感觉有酸性物质从胃往上涌到食管甚至口腔。这是由于胃内容物反流至食管,酸性的胃液刺激食管等部位引起的。
二、非典型症状
1.喂养困难
宝宝可能会在吃奶时出现抗拒、烦躁不安等情况,因为胃食管反流引起的不适会影响宝宝的吃奶过程。例如,宝宝可能吃奶时间缩短,吃奶后很快出现哭闹等表现,这是因为反流刺激食管等部位让宝宝感到不适,从而影响了正常的喂养。
一些宝宝可能会出现体重增长缓慢的情况,因为喂养困难导致摄入的营养不足,影响了生长发育。这与胃食管反流导致宝宝不能正常有效地吸收营养物质有关。
2.呼吸系统症状
咳嗽:胃食管反流物刺激咽喉部或气管可引起咳嗽,这种咳嗽往往比较顽固,不容易用普通的呼吸道感染来解释。例如,宝宝可能会反复出现咳嗽,尤其是在平卧时咳嗽加重。这是因为反流物进入呼吸道,刺激呼吸道黏膜引起咳嗽反射。
喘息:少数宝宝可能会出现喘息症状,这是由于反流物刺激气道,引起气道痉挛等情况。对于有基础呼吸道疾病的宝宝,胃食管反流可能会诱发或加重喘息症状,需要引起重视。
3.口腔症状
流涎增多:因为反流的胃酸等刺激口腔,导致唾液分泌增多,宝宝可能会出现流涎比平时明显增多的情况。
口腔炎:长期的胃食管反流可能会导致口腔黏膜受到胃酸的刺激,引起口腔炎,表现为口腔黏膜发红、糜烂等情况。
4.睡眠障碍
宝宝可能会出现睡眠不安稳,频繁翻动、哭闹等情况。这是因为胃食管反流引起的不适会影响宝宝的睡眠质量,宝宝在睡眠中可能会因为反流的不适而醒来。例如,一些宝宝可能原本睡眠较好,但在患胃食管反流病后出现夜间频繁醒来的情况。
三、不同年龄宝宝的表现差异
1.新生儿期
新生儿胃食管反流较为常见,多为生理性的,但也可能是病理性的开始。这一时期的宝宝主要表现为呕吐,有的呕吐频繁,可能影响奶量摄入。由于新生儿不会表达其他不适,主要通过观察呕吐情况、吃奶情况以及体重增长情况等来判断是否存在胃食管反流病。如果呕吐严重,可能会导致脱水等情况,需要及时关注。
2.婴儿期
除了呕吐、喂养困难外,可能更易出现呼吸系统症状。因为婴儿的呼吸道相对较窄,反流物更容易刺激呼吸道。同时,婴儿的食管下括约肌功能更不完善,反流情况可能相对更频繁。这一时期如果发现宝宝有不明原因的咳嗽、喘息等,需要考虑胃食管反流病的可能,进一步进行相关检查。
3.幼儿期
幼儿可能会出现反酸、表述上腹部不适等情况,还可能因为反流导致的不适影响日常活动和情绪。例如,宝宝可能会因为胃食管反流引起的腹部不适而不愿意进行一些活动,或者情绪比较烦躁。这一时期需要家长关注宝宝的日常行为和身体表现,及时发现胃食管反流病的相关症状。
总之,宝宝胃食管反流病的症状多样,家长需要密切观察宝宝的表现,一旦怀疑有胃食管反流病,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗和护理措施。同时,在护理宝宝过程中,要注意正确的喂养姿势等,以减少胃食管反流的发生风险,比如喂奶后将宝宝竖抱拍嗝等。



