心肌缺血的检查方法通常包括心电图检查、冠状动脉造影、心脏超声检查、运动负荷试验、心肌核素显像等。
1、心电图检查
心电图是诊断心肌缺血最常用的无创方法，通过记录心脏电活动变化，可发现ST段压低、T波倒置等特征性改变。静息心电图适合筛查，动态心电图可连续监测24小时，捕捉阵发性心肌缺血信号，但需结合症状判断。
2、冠状动脉造影
作为诊断冠状动脉病变的“金标准”，通过导管向冠状动脉注入造影剂，在X线下直接显示血管狭窄程度和部位。该检查能明确病变位置，为后续治疗（如支架植入）提供依据，但属于有创操作，需住院进行。
3、心脏超声检查
利用超声波成像评估心脏结构和功能，可发现心肌缺血导致的局部室壁运动异常。负荷超声心动图结合运动或药物负荷，能提高对隐匿性心肌缺血的检出率，尤其适合评估心脏功能受损情况。
4、运动负荷试验
通过平板运动或踏车运动增加心脏负荷，诱发心肌缺血并监测心电图变化。该检查可评估冠状动脉储备功能，对无症状或症状不典型的患者诊断价值较高，但严重心律失常者需谨慎。
5、心肌核素显像
静脉注射放射性核素标记物后，利用显像设备观察心肌血流灌注情况。静息与负荷状态下的图像对比可准确识别缺血心肌范围，尤其适用于微循环障碍的诊断，但检查费用较高且存在辐射暴露。
若出现胸痛、胸闷、心悸等症状，尤其是活动后加重，应及时就医。检查前需告知医生过敏史、用药情况及妊娠状态，避免自行调整药物。确诊后需严格遵医嘱治疗，定期复查，保持健康生活方式。
